Шкала оценки психофизиологической реакции на стресс
1 – Никогда
2 – Редко (чаще, чем один раз в полгода)
3 – Иногда (чаще, чем один раз в месяц)
4 – Часто (чаще, чем один раз в неделю)
5 – Постоянно
№
1
2
3
4
5
1
Затяжные головные боли.
2
Мигрени (сосудистые головные боли).
3
Боли в желудке.
4
Повышение давления.
5
Холодные кисти рук.
6
Изжоги.
7
Поверхностное, частое дыхание.
8
Диарея.
9
Сильное сердцебиение.
10
Потение рук.
11
Тошнота.
12
Метеоризм (вздутие живота).
13
Учащенное мочеиспускание.
14
Потение ступней.
15
Маслянистая кожа.
16
Усталость / истощение.
17
Энурез (ночное недержание мочи).
18
Сухость во рту.
19
Тремор рук.
20
Боли в спине.
21
Боли в шее.
22
Жевательные движения челюстей.
23
Скрежетание зубами.
24
Запоры.
25
Ощущение тяжести в груди или в области сердца.
26
Головокружение.
27
Рвота.
28
Нарушение менструального цикла.
29
Пятна на коже.
30
Учащенное биение сердца.
31
Колики.
32
Астма.
33
Расстройства пищеварения.
34
Пониженное давление.
35
Гипервентиляция.
36
Боли в суставах.
37
Сухость кожного покрова.
38
Стоматит / заболевания челюстей.
Представленный бланк не является оригинальным и не предназначен для печати и использования в качестве раздаточного материала. Предназначение этого бланка – визуальное отображение ответов респондента в результатах теста на сайте.
Номера ответов – это просто номера для обозначения колонок с ответами. Это НЕ баллы для подсчета показателей.
Оригинальные бланки для оффлайн-исследований и инструкции по подсчету баллов следует брать из первоисточников.