Скрининговая шкала перинатальной тревоги, PASS-R

Результат теста

Содержательная интерпретация

• Минимальный: 0-25 баллов

Единичные кратковременные симптомы тревоги, не нарушающие процесс адаптации к ситуациям перинатального периода, не снижающие качество жизни. Уровень минимального риска развития тревожного расстройства

Если общий балл ≤ 20 баллов:

• Специализированная помощь врачапсихиатра не требуется;

• Профилактическое информирование об общих особенностях течения перинатального периода, о методах самопомощи и поддержки психического здоровья по запросу респондента.

Если общий балл > 20 баллов:

• Индивидуальная психологическая помощь и поддержка по запросу женщины на основе качественной оценки симптомов тревоги в соответствии с субшкалами;

• Включение в работу групп психологической поддержки женщин в перинатальном периоде. В дородовом периоде: курсы дородовой подготовки и консультирование. В послеродовом периоде: группы психологической поддержки родителей / услуги психологического консультирования в рамках программ ранней помощи (при наличии нуждаемости семьи);

• Повторное прохождение PASS-R через 2 недели.

• Средний (умеренный): 26-41 балл

Наличие устойчивых симптомов тревоги, влияющих на процесс адаптации к ситуациям перинатального периода, потенциально снижающие качество жизни. Уровень умеренного риска развития тревожного расстройства

• Индивидуальная психологическая помощь женщине на основе качественной оценки симптомов тревоги в соответствии с субшкалами;

• Включение в работу групп психологической поддержки женщин в перинатальном периоде;

• Обучение методам самопомощи, поддержки психического здоровья и снижения симптомов тревоги, в том числе на основе способов снятия острого стресса

• Представление рекомендации об обращении к врачу-психиатру по месту жительства за консультативной помощью в случае ухудшения эмоционального состояния женщины.

• Повторное прохождение PASS-R через 2 недели.

• Тяжелый: 42-93 балла

Наличие ярко выраженных симптомов тревоги, значительно влияющих на процесс адаптации к ситуациям перинатального периода, снижающие качество жизни. Уровень высокого риска развития тревожного расстройства

• Необходима незамедлительная помощь врача-психиатра для комплексной глубокой оценки психического здоровья;

• С разрешения женщины необходимо кратко уведомить лечащего врача о состоянии пациентки (в дородовом периоде необходимо уведомить акушера-гинеколога, ведущего беременность; в послеродовом периоде – неонатолога / педиатра / акушера-гинеколога);

• С разрешения женщины необходимо кратко уведомить близкого родственника о состоянии пациентки и проинформировать о службах экстренной психологической помощи по месту жительства.

Субшкалы, представленные в методике PASS-R, описывают группы симптомов, соответствующие тревожному расстройству, и могут указывать на характер и специфику переживаемых симптомов тревоги.

Субшкала 1. Острая и навязчивая тревога. Высокие баллы по субшкале указывают на выраженные симптомы генерализованной тревоги, риск развития панических состояний, навязчивость тревожных мыслей и переживаний. Также высокие показатели по данной субшкале могут указывать на психическую травматизацию респондента.

Субшкала 2. Социальная тревога. Высокие баллы по субшкале указывают на социальный контекст проявления симптомов тревоги, выраженный страх социальных контактов и стремление к их избеганию.

Субшкала 3. Навязчивый перфекционизм. Высокие баллы по субшкале указывают на выраженное навязчивое стремление к контролю и постоянному улучшению актуальной жизненной ситуации. Также высокие показатели по данной субшкале могут указывать на обсессивно-компульсивную специфику симптомов тревоги.

Субшкала 4. Специфические страхи. Высокие баллы по субшкале указывают на выраженные симптомы тревоги, которые характерны только для перинатального периода. Также высокие показатели по данной субшкале могут указывать на психологическую неготовность к рождению, уходу за ребенком и его воспитанию. В случае выявления симптомов тревоги по данной субшкале требуется тщательный анализ индивидуального контекста специфики проявлений этих симптомов. Высокий уровень перинатальной тревоги увеличивает риск развития послеродовой депрессии.

Субшкала 5. Проблемы адаптации (диссоциация). Высокие баллы по субшкале указывают на наличие диссоциативных симптомов и выраженных трудностей с адаптацией.

В соответствии с эмпирическими данными вопрос №7 «Очень сильный страх игл, крови, родов, боли и т. п.» является клиническим показателем фобии. В случае если ответ респондента по данному вопросу набрал более 0 баллов, необходимо обязательно уточнять индивидуальные особенности и специфику проявления фобической симптоматики.