Диагностический тест личностных расстройств

Результат теста

Шкала достоверности: результат достоверен

Шкала лжи: обследуемый откровенен

Онлайн-тест не предназначен для самостоятельной постановки диагноза.

В случае любых сомнений рекомендуется обратиться к специалисту.

Содержательная интерпретация

Наличие и тип личностных расстройств определяется соотношением фактических и минимально допустимых чисел (МДЧ) соответствующих основных шкал. Шкалы, набравшие диагностическое число баллов, выделяются красным цветом.

При наличии у обследуемого нескольких личностных расстройств без явного преобладания симптомов какого-либо одного диагностируется смешанное личностное расстройство с указанием составляющих его типов расстройств.

При фактических значениях основных шкал более половины минимально допустимых их значений можно предположить возможность наличия соответствующих личностных акцентуаций.

• Параноидное личностное расстройство

Параноидная личность характеризуется упорной подозрительностью и недоверием к людям в целом. Это расстройство встречается у фанатиков, клеветников, патологически ревнивых супругов и сутяжников.

Существенной особенностью людей с этим расстройством является упорная тенденция интерпретировать действия других как унижающие их достоинство. Почти всегда они считают, что другие их эксплуатируют, оскорбляют и намеренно причиняют вред.

Как правило, эти люди экстернализируют собственные эмоции и используют проекцию – приписывают окружающим поступки и мысли, которые неприемлемы для них самих. Так, они могут быть враждебными, упорными, необщительными, гиперчувствительными, саркастичными, холодными, твердыми, скрытными, всегда готовыми обороняться. Все эти качества делают их закрытыми для других людей. Параноидным больным свойственно аффективное уплощение, они кажутся неэмоциональными.

Тех, кого они считают слабыми, больными, немощными, неполноценными, они глубоко презирают. На них производит впечатление только власть.

В социальном плане люди с параноидным расстройством могут выглядеть деловыми и конструктивными, но часто они только вызывают страх и создают конфликты. Несмотря на высокую работоспособность и амбициозность, делающие их удачливыми в работе, у них обычно сложные отношения с сотрудниками и начальством. Они способны поддерживать отношения только с людьми более высокого ранга или положения, а также с теми, от кого не ожидают угрозы.

Часто эти личности патологически ревнивы, требуя без причины доказательств верности своего супруга или сексуального партнера. Как правило, их партнеры – люди слабые и беспомощные.

Они очень осторожны и не делятся сокровенными мыслями с другими людьми. Многие даже не предполагают степень их недоверия и подозрительности.

Такие люди часто ищут подтверждения своих подозрений и всегда находят, так как сами способствуют их возникновению. Они всегда считают себя правыми: что бы ни случилось – во всем виноваты другие люди или судьба.

Жить с параноиком – всё равно что находиться постоянно в суде в качестве ответчика. Такие люди могут заметить за другими что-нибудь незаконное и уличить в этом, а потом угрожать судебным разбирательством, выполняя зачастую свои угрозы.

Они фактически всегда не правы, слабы, больны в своих намерениях, страдают от качества своей внутренней жизни. Бессознательно они могут ощущать это, но, считая чувства вины, слабости, беспомощности, мнительности, стыда недопустимыми, они проецируют все эти чувства на других людей, чтобы защитить свое хрупкое самоуважение. Они обнаруживают в других малейшие слабости, потому что сами чувствуют себя слабыми.

Обвиняя других в том, что им невозможно доверять, сами они не стремятся идти навстречу, а наоборот, противостоят и борются против каждого, потому что внутренне боятся зависимости. Чтобы оставаться в живых, они должны сохранить свою автономию.

Такие личности никогда не сомневаются в себе: вместо этого они сомневаются в других. Их целеустремленность, уверенность в своей правоте, высокие моральные критерии в сочетании с уверенностью в том, что несогласные с ними люди не правы, могут быть слишком притягательными для кого-то. Такие люди могут быть вдохновителями толпы, проецирующими свою ненависть на других. Они имею тенденцию разрабатывать образный стереотип врага, находя его чаще в группах населения, отличных от своей.

Они уверены, что видят весь мир, не подозревая, что главное, чего они не видят в этом мире, – это себя.

• Шизоидное личностное расстройство

Шизоидное личностное расстройство характерно для больных, социально замкнутых в течение всей жизни. Дискомфорт, который они испытывают в области человеческих отношений, и интроверсия на фоне сужения аффективной сферы заслуживают особого внимания. Их часто рассматривают как эксцентричных, отрешенных и одиноких людей.

Шизоидные личности держатся холодно и отдаленно, мало участвуют в повседневных событиях и не принимают участия в жизни окружающих. Они молчаливы, необщительны, испытывают чрезвычайно мало потребности или желания иметь эмоциональный контакт с другими.

Такие люди часто стремятся к успеху в области, не требующей соперничества, в делах, которые другие считают трудными и невыносимыми.

Сексуальная жизнь этих людей может быть лишь воображаемой, реальную же они иногда откладывают на неопределенное время. Мужчины часто не женятся, так как не в состоянии поддерживать интимный контакт; женщины иногда пассивно подчиняются и выходят замуж.

Обычно шизоидные личности настолько неэмоциональны, что им не страшны никакие лишения, несчастья, потрясения, они не испытывают ни гнева, ни радости. В то же время они способны потратить необычайно много энергии для изучения чего-то необычного.

Хотя шизоидные личности кажутся поглощенными собой и занятыми мечтаниями, они довольно хорошо ориентируются в реальной жизни. Так как они редко действуют агрессивно, в ответ на большинство угроз, реальных или воображаемых, они фантазируют о своем всемогуществе и уходят от реальности. Некоторые считают этих личностей совершенно отрешенными, однако иногда они могут дарить миру действительно оригинальные, творческие идеи.

Личности, у которых шизоидное расстройство выражено не очень ярко, иногда увлекаются религиозными культами, избегая при этом близких контактов.

Люди с ярко выраженным расстройством стараются жить вдали от всех, не поддерживая контактов ни с кем, даже с друзьями и родственниками.

Даже будучи бездомными, живя на улице и постоянно находясь среди людей, на самом деле они находятся глубоко в себе, в своем внутреннем мире, никого в этот мир не допуская и не проявляя никаких стремлений.

• Шизотипическое личностное расстройство

Люди с этим расстройством, как правило, необычайно странны. Мифическое мышление, странные идеи, идеи отношения, иллюзии и дереализация являются частью их мира.

При шизотипических расстройствах нарушаются мышление и способность к общению. Подобно шизофреникам, люди с этим расстройством могут не осознавать собственных чувств. В то же время они могут быть исключительно чувствительны к чувствам других, особенно к негативным проявлениям, например гневу. Их внутренний мир может быть наполнен яркими воображаемыми связями и детскими страхами и фантазиями. Иногда они признают, что имеют перцептивные иллюзии или макропсии и что другие люди кажутся им деревянными и похожими друг на друга.

Речь шизотипических личностей может быть причудливой, значимой только для них самих.

Межличностные связи у таких людей обеднены, поведение часто неадекватно. В результате они держатся изолированно и имеют очень мало друзей (если имеют их вообще). Они предпочитают уединение: им достаточно того удовлетворения, которое они получают от своей внутренней жизни. Также они неспособны работать в коллективе и сосуществовать с другими людьми.

Под влиянием стресса может происходить декомпенсация: могут появляться психотические симптомы, которые обычно продолжаются недолго. В тяжелых случаях возникают ангедония, депрессия или серьезные беспокойства (особенно социальные), а также обсессивно-компульсивные и ипохондрические признаки.

Такие люди выглядят застенчивыми, отстраненными, любят украшать себя необычными способами. В разговоре кажутся неловкими, не могут подобрать нужные слова, теряют нить беседы. На социальные жесты реагируют неадекватно, могут проявлять несоответствующие ситуации эмоции.

Они погружены в свой внутренний мир, не могут найти подход к другим людям. При встрече с незнакомыми могут проявлять чрезвычайное беспокойство.

Люди с шизотипическими расстройствами часто полагают, что обладают экстраординарными способностями, данными им для какой-то специальной миссии; что могут предсказывать будущее; что есть некая сущность, им подвластная, от которой они свободны, в отличие от окружающих; что они могут видеть и ощущать присутствие духов умерших людей, возможно даже общаться с ними; что если они о чем-либо подумают, то это может случиться.

Такая «предназначенность» приносит им иногда некоторое неудовлетворение, связанное с тем, что окружающим людям «известны» их скрытые чувства.

• Истерическое (гистрионическое) личностное расстройство

Истерическое расстройство встречается у возбудимых, эмоциональных личностей и характеризуется красочным, театральным, экстравертированным поведением. Такое яркое поведение часто сопровождается неспособностью поддерживать глубокую привязанность.

Основные защитные механизмы истерических личностей – диссоциации и регрессия. Такие больные не осознают своих истинных ощущений и не в состоянии объяснить свои поступки. Под влиянием стресса у них легко нарушается оценка реальности.

Из-за чрезмерного увлечения собственными эмоциональными драмами эти люди не замечают окружающий их мир. Они всё преувеличивают: маленькие неудачи становятся драмой, маленькие удовольствия – самой большой радостью в жизни.

Эмоции часто кажутся инфантильными: страдающие истерическим расстройством немедленно реагируют на происходящее и подвержены непрерывному наплыву чувств.

Если невозможно добиться желаемого, они очень расстраиваются, становятся раздражительными, плачут, обвиняют других.

Для обоих полов характерно обольстительное поведение. У них часто возникают сексуальные фантазии с участием людей, с которыми. они общаются, но они неспособны сказать об этом, ведут себя застенчиво и кокетничают, не выражая сексуальные желания открыто. Даже при наличии психосексуальной дисфункции (аноргазмии, импотенции) они стараются не упустить возможности убедиться в своей сексуальной привлекательности.

Сексуальность этих людей может также быть инфантильной: часто они стараются выглядеть слишком откровенно, но в большинстве своем они сексуально наивны, и это всего лишь игра. Некоторые – чрезвычайно неразборчивы в связях. При этом эмоциональный эпатаж и сексуальная небрежность служат лишь для того, чтобы привлечь внимание людей.

Жизнь человека с истерическим расстройством сосредоточена на других людях, от которых он крайне зависим и которые удовлетворяют его потребности. Представление о себе такие личности тоже получают от других: без поддержки они не уверены в себе и несчастны, им нужно постоянное присутствие чьих-нибудь глаз, иначе они чувствуют себя слабыми.

Они не в силах противостоять любой своей прихоти и попадают полностью под ее влияние, пока следующая прихоть не отвлечет их от предыдущей.

Истерические личности – идеалисты: верят в свои фантазии, в сказочных принцев и страшных злодеев. Они могут чрезмерно доверять другим и легко стать жертвой людей не слишком благородных.

Их отношения могут начинаться слишком головокружительно, но потом становятся слишком бурными и раздражительными, так как люди с истерическим расстройством не могут удерживать свои чувства. Они ждут постоянного одобрения для поддержки самоуважения, идут к новым завоеваниям, часто переступая границы. При этом многие боятся близости и обязательств и поэтому сосредотачиваются на личностях, которые эмоционально или физически им недоступны.

Они сами могут разрушить установившиеся отношения. Во время вспышки гнева могут быть исключительно жестокими, а после происшедшего удивляться, почему другой человек так сердит. Могут разрушить дружбу со своими близкими постоянной потребностью быть центром внимания. Губительной может быть и их откровенность: сексуально провокационный стиль поведения может серьезно навредить отношениям с друзьями.

Сблизиться с истерическими личностями нелегко, даже если они кажутся очаровательными и доступными. Несмотря на свои любовные завоевания, они могут чувствовать любовную апатию, несамостоятельность и неуверенность в сексе.

Затрагивая большое количество энергии, чтобы вызвать положительную оценку других людей, они принимают эту оценку как собственное мнение. Ощущая сильный недостаток внимания, они с готовностью принимают любую лесть.

Личности с этим расстройством вторично могут страдать острыми расстройствами с болезненными симптомами, как то: конверсия, соматические и диссоциативные расстройства. При конверсии возникают физические проявления, которые не имеют никакой удовлетворительной причины. При диссоциативных расстройствах, включающих и несколько видов амнезии, конфликты выражаются через изменения в идентичности воспоминаний, в сознании.

Испытывая сильнейшие потрясения типа крушения любви, некоторые истерические личности могут переживать кратковременные психотические реакции, исчезающие по прошествии нескольких недель, дней или часов. Также они могут впадать в депрессию (чаще всего встречается подтип депрессии истероидная дистрофия). Когда у них угнетенное состояние, наступает сонливость, тенденция к перееданию (чаще сластями, шоколадом).

Истерические личности обычно склонны к суицидальным жестам и угрозам. Это чаще бывает у тех, кто также подвержен пограничному нарциссическому или зависимому личностным расстройствам.

• Нарциссическое личностное расстройство

Люди с этим расстройством характеризуются повышенным чувством собственной важности и величия, собственной уникальности. Нарциссизм – расстройство самоуважения: оно раздувается до такой степени, что начинает причинять им неудобства. Эти люди ведут себя так, как будто они самые важные люди во Вселенной и каждый должен признать их избранность.

Они не в состоянии идти дальше своих амбиций. Обладая уверенностью в успехе, они так увлекаются самолюбованием, что даже теряют из виду намеченные цели: их основная цель – это наслаждение собственными достоинствами. Фактически они занимаются саморазрушением, так как напыщенность ослепляет их, они перестают видеть перспективу.

Нарциссические личности могут добиться весьма значительных успехов, особенно в структурах власти и политике. Они чрезвычайно ловкие политики, обладают способностью убеждать других людей, заражают своей энергией и не оставляют сомнения в своих способностях. Обычно таких людей считают талантливыми, но сложными. Они эксплуатируют других, чтобы идти к своим целям, они ожидают и требуют социальной защиты и поддержки.

Будучи ослепленными, они теряют способность оценивать ситуацию и предвидеть последствия своих действий. Они совершенно не тактичны, не способны к сочувствию, даже не имеют представления о том, что думают и чувствуют окружающие.

Такие люди очень сексуально активны, но их активность направлена лишь на укрепление самомнения.

Они всегда ждут восхищения, для чего манипулируют другими, стремятся достичь значительных успехов в жизни. Они часто изливают на других гнев и пренебрежение, потому что иначе не могут найти удовлетворение в жизни и результаты работы их не радуют.

Испытывая трудности в межличностных отношениях, они обычно не ищут помощи, поэтому их карьера и личная жизнь часто разрушаются. Достигнув среднего возраста, они часто впадают в депрессию. А когда осознают, что жизнь оказалась никчемной, что они неудачники, начинают бояться смерти и обращаются за психотерапевтической помощью. Во время терапии они могут отказаться от самостоятельной работы над собой и потребовать для себя более действенных мер, что может привести к саморазрушению через тяжелую депрессию. Поэтому такие пациенты нуждаются в проявлении максимума сочувствия к ним со стороны психотерапевта.

Иногда они выказывают признаки неестественного актерства, активности на грани срыва, асоциального поведения и паранойи. Они страдают депрессиями, впадают в ипохондрию, часто злоупотребляют повышающими самомнение наркотиками (особенно кокаином).

Они слишком требовательны и эмоциональны, стремятся управлять людьми, поэтому большинство людей стараются избегать контактов с ними. В беседе разговор должен касаться только их, им должно уделяться всё внимание.

Такие люди всё время стремятся быть непревзойденными, уникальными, вызывать всеобщее восхищение, одобрение. Они больше, чем другие, ожидают, что им будут завидовать, и терпеть не могут, когда им перечат, когда их критикуют. Критика причиняет им сильный вред, потому что в глубине души они чувствуют себя совершенно никчемными, подавленными, постоянно ощущают угрозу и завидуют другим людям.

Все внимание они обращают на свою персону, потому что их внутренний мир слишком мал, чтобы вместить туда кого-нибудь еще. Поведение нарциссической личности направлено лишь на то, чтобы поднять себя в собственных глазах, потому что внутри они чрезвычайно подавлены. Они не стремятся причинить вред окружающим, они стремятся всего лишь защитить себя.

• Пограничное личностное расстройство

Личности с этим расстройством характеризуются чрезвычайной нестойкостью аффектов, настроения, поведения, объектных связей и представлений о самом себе.

Для страдающих пограничным личностным расстройством жизнь может быть невыносимой. Для них нет ничего постоянного. Отчаянно влюбляются, но вскоре страшно разочаровываются. Их горе безутешно, а счастье безмерно. И любят, и ненавидят они, как никогда в жизни, и каждый раз с новой силой. Они живут для любви: или молятся и устилают дорогу цветами, или презирают и проходят, не зацепив взглядом.

Они не могут найти себя, утвердиться в своих привязанностях и принципах: ищут счастье в религии и других подобных областях, но везде безрезультатно. Им кажется, что они опустошены, им скучно, у них отсутствует устойчивое ощущение подлинности (расплывчатая сущность), при этом большую часть времени они испытывают депрессию. Вечно волнующие вопросы таких людей: кто я, о чем я думаю, что мне с собой делать?

Их чувства, настроения, отношения с людьми – всё противоречит друг другу. Они не допускают различных оттенков и видят всё только в черно-белом свете. Все люди делятся на плохих и хороших, преданный человек идеализируется, враждебный и лишающий безопасности – обесценивается. При этом отношения всё время колеблются.

Эти люди не могут быть в одиночестве, так как нуждаются в любви, защите и признании. Чтобы избавиться от одиночества, они могут на короткое время идеализировать незнакомых людей или вступать в сомнительные связи. Но снова происходит срыв, и они снова пускаются в поиски идеального партнера, идеальной любви и понимания, а прежняя любовь становится объектом слепой ненависти или холодного равнодушия. Ради любви человек с пограничным расстройством может идти на безумные жертвы.

Люди, страдающие этим расстройством, часто чувствуют себя угнетенными и несчастными. Они не могут избавиться от отчаяния, беспокойства, дискомфорта, чувства вины. Иногда у них бывают краткие эпизоды эйфории.

Такие люди неспособны быть последовательными, не опираются на предыдущий опыт. Будучи не в силах сосредоточиться на работе (хорошей книге, кинофильме, поездке за город), они пускаются в сексуальные приключения или попадают в больницу из-за суицидальных попыток или злоупотребления алкоголем и другими веществами, из-за частых депрессий или. психотических эпизодов.

Пограничное личностное расстройство относится к самым тяжелым расстройствам и граничит с психозом. Оно может сочетаться с шизотипическим, истерическим, нарциссическим и диссоциальным расстройствами. Под действием чрезвычайного стресса у человека с этим расстройством могут появиться некоторые психотические симптомы, временная амнезия или ощущение отделенности от своего мозга и тела.

В отличие от диссоциальных личностей, люди с пограничным расстройством зачастую сами ищут помощи и наслаждаются идеальными отношениями с терапевтом, но если личность терапевта недостаточно сильная, это длится недолго.

Для описания особенностей, характерных для эмоционально неустойчивых личностей, некоторые специалисты используют термины «панфобия», «пантревожность», «панамбивалентность» и «хаотическая сексуальность».

• Диссоциальное личностное расстройство

Диссоциальное расстройство характеризуются большим количеством антисоциальных и криминальных действий, но это не синоним криминальности, а скорее неспособность следовать социальным нормам, которая зависит от разных аспектов развития в подростковом возрасте и в зрелости.

Такие люди при часто очень привлекательной и даже очаровательной внешности обладают богатым опытом различных нарушений. Ложь, прогулы, побеги из дома, кражи, драки, употребление наркотиков и противоправные действия – это типичные для них проявления, начинающиеся в детском возрасте.

Они берут всё, что хотят взять, будь то секс, собственность или даже жизнь. Мало сочувствуют другим и оправдывают всякий свой жестокий, злонамеренный, разрушительный поступок или пренебрежение закона, не замечая при этом, что причиняют вред другим.

Такие люди используют других в своих интересах, играя на их слабостях или сострадании. Для этого у них достаточно шарма. Они умеют покорять других, говорить то, что другие хотят слышать.

Они редко формируют глубокие теплые и близкие отношения. Их способность любить очень кратковременна: они не могут поддерживать отношения с одним человеком более года. У них грандиозные сексуальные потребности и никакой ответственности: они редко думают о последствиях, не заботятся о своих детях, об их будущем благосостоянии, и нередко дети становятся предметом сексуальных домогательств.

Диссоциальные личности не способны выдерживать строго регламентированный режим работы и жизни. В поведении они непоследовательны, пренебрегают финансовыми обязательствами, отличаются агрессивностью, импульсивностью.

Они не способны переносить сильные неудачи. Если же это с ними случается, они срывают зло на членах семьи или находящихся рядом людей.

У них нет предостерегающего внутреннего голоса, и они не умеют извлекать уроки из личного опыта: всякий раз снова и снова агрессивность, импульсивность и безответственность приводят их на скамью подсудимых, в тюрьмы, в реанимационные палаты больниц. Они более других предрасположены к несчастным случаям, саморазрушительным поступкам и даже самоубийству. Сопутствующие этому расстройству признаки – беспокойство, алкогольная и наркотическая зависимости, патологическая тяга к азартным играм.

Такие личности всегда неустойчивы, непредсказуемы и не слишком привязаны к семье. У них не бывает депрессии или тревоги, а их собственные объяснения того, что с ними происходит, кажутся безумными. Типичными бывают суицидальные угрозы и соматические жалобы. Тем не менее обследование их психического состояния показывает, что у них полностью отсутствует бред и другие признаки нарушения мышления. В основном они вполне осмысленно оценивают реальность и обладают высоким вербальным интеллектом, который помогает производить впечатление на окружающих.

Большинство из тех, кого называют «мошенниками», страдают этим личностным расстройством. Они любят манипулировать другими, почти никогда не говорят правду, не имеют принципов и моральных установок.

Неразборчивость в связях, оскорбление супругов, жестокое обращение с детьми, злоупотребление алкоголем, азартные игры – типичные явления в жизни этих больных. Они не испытывают сожалений по поводу своих действий, что свидетельствует о недостаточно развитом сознании.

• Тревожное (уклоняющееся, избегающее) личностное расстройство

Люди с этим личностным расстройством крайне чувствительны к отвержению, что может приводить к социальной замкнутости. Они не асоциальны, но очень стеснительны и испытывают сильную потребность в наличии компаньона; им необходимы гарантии того, что их принимают без критики.

В отличие от шизоидных личностей, которые не хотят строить отношения с другими, тревожные люди хотят, но не знают как. Будучи чувствительными, они опасаются, что другие станут обращаться с ними плохо, поэтому не вступают в контакты, наблюдая издали за происходящим. Часто присущая им болезненная ирония также не способствует созданию близких отношений, хотя несколько ослабляет беспокойство. Ужас перед возможным отвержением помогает поднять на поверхность подсознательные желания быть принятым, одобренным и любимым другими.

Со стороны они выглядят холодными и не желающими идти на контакт, ведут себя отстраненно, опасаясь плохого обращения. А так как люди их не понимают и не принимают, эти опасения часто оправдываются. Поэтому тревожные личности чувствуют себя изолированными, нежеланными, некомпетентными. Эмоционально они редко чувствуют себя комфортно: уединение их часто угнетает, хотя и не вызывает чувств отвержения, оскорбленности и покинутости.

Подобно параноидным личностям такие люди обладают высокочувствительной системой, оповещающей о любой опасности. Поэтому они всегда начеку, всегда в ожидании критики или недопонимания. Мимолетный взгляд, одно неосторожное слово – и возникает тревога.

Их ожидания от отношений нереалистичны, так как они полагают, что принятие означает безоговорочную любовь, что люди, которые решили заботиться друг о друге, никогда не станут сердиться друг на друга, никогда не причинят вреда друг другу и всегда будут принимать друг друга безоговорочно.

В многолюдном обществе их ужасает то, что приходится показывать себя. Им кажется, что они могли бы себя продемонстрировать только «ущербным» личностям, таким как они сами. Они не понимают, что большинство людей видят в этом нежелание идти на контакт.

Такие люди уверены в том, что они отличны от других, и входят в социальные ситуации только для того, чтобы определиться. Они в постоянном напряжении, так как пытаются выяснить, не кажется ли окружающим, что с ними что-нибудь неладно (станет заметен дискомфорт, станет ясно после сказанной какой-либо глупости, какой я невежа и т. п.). Они с тревогой осматривают других людей и всё больше падают в своих глазах, поскольку ясно, что нельзя добиться безоговорочного приятия и любви от каждого.

С такими болезненными искажениями сознания они сталкиваются со сложностями в поисках реальной любви. Они чувствуют себя ущемленными и разгневанными на других.

Спасение от стрессов заключается для них в мирном течении повседневной жизни: день ото дня они делают одни и те же вещи, проходят тот же самый путь. Привязываясь к однообразию своей жизни, они устраняют возможность столкновения с неожиданностями. Если же им предлагают несколько изменить распорядок, они приходят в волнение, потому что для них это большой риск.

Комфорт и устойчивый режим очень хорошо служит им на рабочем месте, но только если у них нет опасений за внезапное вторжение сотрудников или посторонних людей, а также если они спокойны и могут сконцентрироваться на работе. Приверженность к постоянству обычно препятствует любому прогрессу в их карьере. Они могут длительное время работать с одними и теми же людьми, но их сотрудники всегда будут знать их только с одной стороны: людям они кажутся или очень холодными, или очень застенчивыми.

Иногда в работе люди с таким расстройством склонны к творчеству, предпочитая обширному охвату области своей работы уход в ее глубину, находя там применение своим творческим способностям, избегая при этом неприятных неожиданностей и опасности.

Тревожные личности страдают от тех же симптомов, что и люди с социальными фобиями: недооценивание себя, самоуничижение и чрезвычайная обеспокоенность во всех ситуациях, где они могли бы быть оценены другими, физически проявляющаяся в потливости, учащении дыхания.

Недостаток удовлетворяющих связей может привести человека с тревожным личностным расстройством к проблемам физического и психического здоровья. Наиболее заметные среди них проблемы настроения и беспокойство, а также паника, социальная фобия, алкоголизм, злоупотребление другими веществами.

Наряду с тревожным, человек одновременно может страдать и от зависимого, шизоидного, шизотипического и безудержного расстройств.

• Зависимое личностное расстройство

Личности с этим расстройством подчиняют собственные потребности потребностям других, вынуждают других брать на себя ответственность за наиболее важные события в их жизни, испытывают недостаток уверенности в себе и иногда ощущают значительный дискомфорт, если находятся в одиночестве более или менее длительный период времени.

Зависимые люди изменяют (устраивают) свой образ жизни и поведения так, чтобы не причинять неприятности тому, от кого они зависят. Они меняют свою индивидуальность в зависимости от желаний объекта своего внимания. Отдавая себя без остатка, они рискуют тем, что, когда отношения станут неустойчивыми, партнер может воспользоваться их пассивностью.

Люди с этим расстройством кажутся беспомощными, но, если у них сформировались твердые отношения с партнером, обеспечивающим силу и защиту, в которой они нуждаются, они кажутся вполне удовлетворенными и спокойными: они любезны, скромны и щедры к другим.

Зависимые личности имеют тенденцию недооценивать себя в сравнении с другими. Они оказывают вам огромное доверие, стремясь получить одобрение, тем самым приобретая уверенность через привязанность к другим людям.

Кроме того, они имеют тенденцию демонстрировать веселое поведение, скрывая за этой маской сильные внутренние страдания. Вместо того чтобы попытаться избавиться от своей слабости, они предпочитают притворяться. Некоторые, напротив, скрывая под маской свое психическое расстройство, ищут помощи от физического недомогания и требуют от других людей (включая и медперсонал) внимания.

Из-за чрезмерной предупредительности, беспрекословного подчинения и выпрашивания одобрения они очень часто сами становятся причиной разрыва отношений. Их нежелание принимать решения и высказывать собственное мнение может претить людям, которые предпочитают любить интересную личность. Также, опасаясь прерывания отношений, зависимый человек может требовать выполнения множества обязательств, чем утомляет партнера. Разрыв отношений или их ненадежность выводят зависимого человека из равновесия и вынуждают обращаться к психотерапевтам в состоянии депрессии и ужаса.

Зависимые личности избегают положения, в котором приходится брать на себя ответственность, и становятся тревожными, если их просят взять на себя руководящую роль. Они предпочитают подчиняться. Им трудно делать какую-то работу для себя, но легко делать подобное задание для кого-то другого.

Поведение зависимой личности характеризует пессимизм, сомнения, пассивность и страх обнаружить сексуальные и агрессивные чувства. Больной может долгое время терпеть обиды, неверность или алкоголизм супруга, чтобы не нарушить свое чувство единения с ним.

В паре с агрессивным и напористым партнером зависимая личность обычно пассивно разделяет его политические взгляды, мнения, ценности, вкусы и даже бредовые системы.

Такие люди предрасположены к острым расстройствам с болезненными симптомами – депрессивному расстройству, беспокойству, фобиям и маниям, особенно в случае тяжелой утраты. Увеличивается также предрасположенность к физическим недомоганиям, злоупотреблению алкоголем, склонности к полноте.

Это расстройство может иногда протекать совместно с эмоционально-неустойчивым, тревожным и истеричным.

• Ананкастное (обсессивно-компульсивное) личностное расстройство

Люди с этим расстройством характеризуются эмоциональной суженностью, любовью к порядку, упорством, упрямством, нерешительностью, стремлением к усовершенствованию и отсутствием гибкости в поведении.

Они выполняют работу с болезненной скрупулезностью, желая достичь совершенства. Так как они ставят перед собой непосильную задачу, это постоянно приводит к новым и новым поражениям, лишает их возможности расслабиться и насладиться результатами своей работы, которую они постоянно исправляют и переделывают. Это отличные исполнители, способные к длительной рутинной работе, не требующей новшеств, к которым они не могут приспособиться.

Они тонут в океане возможностей и бесконечных мельчайших деталей, вечно сомневаются по поводу выбора и не могут принять самостоятельное решение. Они настолько увлечены разработкой самых крошечных деталей, что часто оставляют выполнение более крупной задачи на потом и берутся за нее, когда истекло время. Они теряют приоритеты, больше времени уделяют составлению планов работы, чем самой работе.

Ананкастные личности постоянно находятся в напряжении, беспокойны и озабочены количеством работы, которую они должны выполнить вне зависимости от того, профессиональное ли это задание или хобби. Вкладывая всю свою энергию в работу, они часто теряют энтузиазм, избегают любой возможности расслабиться. Если они не работают, то не знают, чем занять время. Из-за страха сделать ошибку они нерешительны и много раздумывают перед тем, как принять окончательное решение.

Будучи руководителями, они могут быть очень критичными, требовательными, не терпеть даже малейшей оплошности со стороны подчиненных. Они повышают требования к внешнему виду подчиненных, к мельчайшим деталям, везде хотят видеть совершенство, конфликтуют с людьми, вынуждают их работать сверхурочно, часто считают, что люди опаздывают на работу или уходят с нее слишком рано.

Такие личности чрезвычайно компетентны в своей области и не поощряют творческого подхода в работе подчиненных без предварительного с ними согласования, всегда ценят хорошо выполненную работу, правда не проявляя по этому поводу никаких эмоций (ведь так и должно быть!).

Они лояльны к тем, кто к ним хорошо относится, и сделают при необходимости для них всё возможное. Противоборствующих же лиц они не прощают. И нужно приложить заметные усилия, чтобы убедить их поменять свое отношение.

Ананкастные люди заключают себя в строгие, безжалостные моральные рамки. Они не могут принимать решения, выполнять поставленные задачи, оценивать собственное поведение, потому что их критерии совершенства рассчитаны на бесконечность. Их постоянно терзают волнения, боязнь неудач и неспособность бороться с ними. Они живут под постоянным гнетом слова «должен», при этом не признавая, что подвержены психическому расстройству, являющемуся причиной большинства их неудач и мучений.

Такие люди не способны взглянуть на себя со стороны, никогда не признаются в своей неправоте. Они могут быть чрезвычайно рассудительны: считают, что правила, которые они устанавливают для себя, применимы к каждому, не уделяют внимания человеку, нуждающемуся в поддержке в трудную минуту, не испытывают сострадания к людям и их проблемам.

В своих принципах они очень тверды, даже признавая необходимость идти на компромисс, они будут упрямо стоять на своем, демонстрируя свою принципиальность.

Они постоянно напряжены, ощущают постоянное давление из-за стремления соответствовать некоему идеальному стандарту. Нетерпимость, враждебность, стремление к конкуренции, а также тенденция к отвержению, отрицанию и подавлению чувств зачастую приводят к сердечно-сосудистым заболеваниям.

Чрезвычайно выраженное личностное расстройство делает таких людей оторванными от жизни, от общения с другими, что усугубляет расстройство и может привести к депрессии, ипохондрии, панике, паранойе, навязчивым идеям и действиям. Всё, что грозит усвоенному ими постоянству, может вызвать у них тревогу, которая скрывается ритуалами, которые они вводят в свою жизнь.

Они редко обращаются за помощью, считая, что хорошо контролируют себя и свое поведение. Но испытывающие серьезные трудности в личной жизни, и особенно в работе из-за своего расстройства, такие люди могут самостоятельно обратиться к психотерапевту, желая понять причину своих бедствий. Постепенно они учатся распознавать свою чрезмерную радикальность и сверхидеализм, боязнь оказаться слишком слабым и категоричным по отношению к другим, свою потребность в контроле, особенно в жестком контроле над эмоциями. Они должны в большей степени логически понять свои недостатки, чем почувствовать их.

• Пассивно-агрессивное личностное расстройство

Пассивно-агрессивные личности предрасположены ко всяким хитростям и уловкам, обструкционизму, откладыванию на долгий срок, упрямству и непродуктивности. Такое поведение есть проявление агрессии, которая выражается пассивным образом.

Они сопротивляются требованиям немедленно действовать, находят предлоги для откладывания дел, медлят, жалуются, противоречат, бездельничают, «забывают», презирают тех, кто требует их помощи, чувствуют себя обманутыми, что жизнь не предложила им лучшей доли. У них отсутствует настойчивость, и они не вполне понимают собственные желания и потребности. Когда их принуждают действовать или когда их обычная защита, заключающаяся в повороте гнева на самих себя, разрушается, они могут становиться тревожными.

С ними очень сложно иметь дело, так как они слишком долго ищут ответ на каждую просьбу или требование, но не говорят сразу «нет», а всеми возможными способами пытаются избежать исполнения требований или просьб и тем самым ответственности.

Они не признают, что сами являются причиной собственных неудач или испорченного настроения других. Если в их жизни что-то не ладится, они будут обвинять в этом кого угодно, только не себя.

Они никогда не подчиняются, их действия прямо и косвенно направлены на то, чтобы уклониться от работы или ответственности.

В межличностных отношениях пассивные личности ставят себя в положение зависимости, но их пассивное, причиняющее ущерб поведение часто переживается другими как карательное и манипулятивное. Близкие связи с ними редко бывают спокойными или счастливыми. Поскольку они чаще склонны к возмущению, чем к удовлетворению, они никогда не говорят, что бы им хотелось, чтобы получить радость.

Они очень злопамятны: задевание их хрупкого «Я» равносильно самому глубокому оскорблению. Они часто сердятся и долго помнят обиды, причиненные еще в раннем детстве, часто сами причиняют боль тем, от кого больше всего зависят, от кого требуют внимания, любви и защиты.

В зрелом возрасте они остаются зависимыми от родителей, супругов, начальства. Но чувство ущемленности пугает их и бередит старые раны. Они не могут избавиться от обиды и злости, но жить без этих людей тоже не в состоянии.

Гнев и враждебность эти люди испытывают потому, что боятся настойчивых действий тех, от кого они зависят; вместо того чтобы сохранять взаимоотношения, они выбирают оппозиционное поведение, пассивное противостояние.

Как и параноики, они охотнее выливают свои страдания наружу, чем ищут их причины в себе. Они могут потерять свою любовь и сломать карьеру, так как каждое их действие направлено на саморазрушение.

• Дистимическое (депрессивное) личностное расстройство

Люди с этим расстройством считают, что всё безнадежно, теперь и навсегда. Они не могут расслабиться, критичны и сердиты, большей частью на себя. Тоска и мрачность доминируют в их настроении.

Внешний мир для них всегда скучен и мрачен. Заглядывая внутрь себя, они видят, что недостойны, неинтересны, неадекватны. Они считают свое существование безнадежным. В других людях находят лишь слушателей своих жалоб.

Дистимические личности пассивны и беспомощны, проявляют внимание лишь к тому, что должно обязательно произойти в их несчастной жизни. Они редко к чему-то стремятся, большинство задач считают непосильными. Они постоянно ощущают боль, чувствуют себя несчастными и не видят никакой возможности это исправить.

В отличие от людей с параноидными и пассивно-агрессивными расстройствами, они не пытаются обвинять в собственных неудачах других, а сами являются объектом и предметом своих нападок.

Из-за особенностей восприятия и поведения такие люди не способны видеть ярких красок. Занимаясь какой-либо деятельностью, они не надеются на хороший результат и на то, что что-то может измениться к лучшему.

Дистимические личности очень часто предрасположены к депрессивным расстройствам.