| тест: | Шкала позитивных и негативных симптомов, PANSS |
| ссылка: | ссылка на ваш результат: https://psytests.org/result?v=pbqP9cmHjWl8Ise |
Суммарный балл | |
52 |
Шкала позитивных синдромов (П) | |
11 |
Шкала негативных синдромов (Н) | |
11 |
Композитный индекс | |
−11 |
Шкала общей психопатологии (О) | |
30 |
анергия | 6 | |
нарушения мышления | 7 | |
возбуждение | 7 | |
параноидное поведение | 4 | |
депрессия | 8 |
Риск агрессивного поведения | |
10 |
Разделители на шкалах соответствуют 66 Т-баллам на профиле (выше среднего).
Композитный индекс разделен на уровнях 5-25-75-95 перцентилей.
Шкала позитивных синдромов оценивает признаки, которые являются избыточными к нормальному психическому статусу.
Шкала негативных синдромов оценивает признаки, недостаточные для нормального психического статуса.
Шкала общих психопатологических синдромов оценивает тяжесть шизофренического расстройства в целом.
Биполярный композитный индекс (разница между суммой баллов позитивных и негативных симптомов) устанавливает степень преобладания одного синдрома над другим.
Три дополнительных симптома позволяют также оценить риск агрессивного поведения.
Баллы синдромов отражают тяжесть и преобладание позитивных или негативных симптомов, что представляется важным для прогноза заболевания и решения вопроса о необходимости лечения классическими нейролептиками, преимущественно дофаминблокирующими препаратами, которые, как известно, эффективны при позитивных симптомах или атипичными антипсихотиками, которые обладают свойством в большей мере блокировать серотониновые рецепторы и обнаруживают лучшую эффективность при негативных феноменах. Позитивные и негативные симптомы можно учитывать либо отдельно, либо также относительно друг друга (композитный индекс), либо по отношению к шкале общей психопатологии.
Кластеры признаков отражают важность других симптомов психотических нарушений, в том числе в аффективной, когнитивной и моторной сферах. Высокие баллы по отдельным факторам дают информацию, необходимую для дифференциального диагноза, диагностики отдельных психопатологических феноменов и прогноза. Так, кластер параноидного поведения при невыраженном негативном синдроме и незначительных расстройствах мышления, например, свидетельствует о параноидном синдроме, в то время как выраженное параноидное поведение и расстройства мышления могут указывать на диагноз параноидной шизофрении. Высокие баллы по кластеру депрессии обычно указывают на хороший прогноз, если являются доминирующей характеристикой клинической картины, но вместе с выраженными позитивными симптомами и расстройствами мышления могут свидетельствовать в пользу диагноза шизоаффективного расстройства. Изолированные симптомы депрессии говорят об аффективном расстройстве, но если одновременно отмечается возбуждение, то такая клиническая картина расценивается как ажитированная депрессия.
Неблагоприятный прогноз связан с длительно выраженным негативным синдромом, который часто является предиктором отсутствия эффекта традиционных антипсихотиков и более длительного течения заболевания. Особенно неблагоприятный прогноз наблюдается при сочетании негативного синдрома и выраженных нарушений мышления при низких баллах депрессивных признаков.
В клинической практике шкала может использоваться для оценки эффективности антипсихотической терапии.
Существенный и глубокий эффект расценивается при редукции суммарного балла на 50% и более.
Частичный эффект при снижении общая выраженность симптоматики от 20 до 50%.
При сокращении общего балла менее чем на 20% терапия расценивается как неэффективная.