1. Считаете ли вы себя менее сексуально привлекательным, чем большинство ваших друзей?
2. Беспокоитесь ли вы по поводу недомоганий, причиной которых, как вам кажется, могут быть сексуальные отношения?
3. Считаете ли вы, что представители противоположного пола редко проявляют интерес к вашей персоне?
4. Кажется ли вам, что в последнее время вы теряете сексуальную привлекательность в глазах своей жены/мужа?
5. Считаете ли вы, что выглядите старше своих лет?
6. Считаете ли вы, что большинство физических недомоганий людей среднего возраста связано с сексом?
7. Считаете ли вы, что так никогда до конца и не понимали, что же требуется от хорошего сексуального партнера?
8. Пытались ли вы иногда избегать сексуальных отношений из-за опасений, что они могут повредить вашему здоровью или причинить какой-либо иной вред?
9. Случалось ли вам оказываться сексуальным партнером, который не отвечает требованиям или не оправдывает надежд?
10. Случалось ли, что вы не решались обсуждать сексуальные проблемы со своим партнером из-за опасений услышать нечто такое, что может задеть ваши чувства?
11. Бывает ли, что вас не покидают связанные с сексом страхи и беспокойства, даже когда окружающие уверяют, что они не обоснованы?