Соматическая и телесно-симптомная оценка фокусируется на том, как человек переживает, замечает, интерпретирует и регулирует физические ощущения. Эти методики охватывают общие соматические жалобы, телесную настороженность, вегетативные симптомы, боль, усталость, тревогу о здоровье, сенсорный дискомфорт и другие формы связанного со здоровьем дистресса.
Этот домен сосредоточен на субъективном переживании тела, а не на медицинской диагностике самой по себе.
Эти методики оценивают телесные жалобы, вегетативные симптомы, соматоформные проявления и нагрузку физического дискомфорта. Они отражают не только наличие симптомов, но и перцептивную или когнитивную чувствительность, с которой человек переживает телесные ощущения.
• Опросник соматоформных расстройств PHQ-15 – клиническая шкала для скрининговой оценки распространенных соматических симптомов и их тяжести. Опросник охватывает боль, усталость, желудочно-кишечные жалобы, головокружение, нарушения сна и другие телесные симптомы, которые могут быть связаны с соматизацией и общим уровнем дистресса.
• Шкала соматических симптомов (SSS-8) – краткая методика для оценки выраженности соматической симптоматики. Шкала измеряет нагрузку восьми распространенных телесных симптомов и часто используется как компактная альтернатива PHQ-15 для скрининга соматизации и общего соматического дистресса.
• Шкала критерия В соматического симптоматического расстройства (SSD-12) – методика для оценки психологических аспектов соматического симптоматического расстройства. Шкала измеряет чрезмерные мысли, чувства и поведение, связанные с телесными симптомами, включая тревожную фиксацию на здоровье, повышенное внимание к ощущениям и трудности дистанцироваться от соматических жалоб.
• Наймигенский опросник (NQ) – скрининговая методика для оценки симптомов, связанных с дисфункциональным дыханием и гипервентиляционными жалобами. Опросник охватывает одышку, стеснение в груди, головокружение, покалывание, телесное напряжение и другие физиологические проявления.
• Вопросник для выявления признаков вегетативных изменений (Вейн) – скрининговый опросник для выявления признаков синдрома вегетативной дисфункции.
• Опросник соматизированных расстройств (SOMS-2) – скрининговая методика для оценки соматоформных симптомов. Опросник помогает выявить телесные жалобы, которые не имеют достаточного медицинского объяснения или приводят к функциональным нарушениям, охватывая симптомы со стороны разных систем организма.
• Опросник соматоформных расстройств (Томащик) — клиническая методика для оценки выраженности симптомов соматоформных расстройств.
• Шкала оценки соматической адаптации (Гурвич) — опросник для оценки снижения соматического здоровья и частоты соответствующих проявлений.
• Гиссенский опросник соматических жалоб (GBB) — немецкий клинический опросник для регистрации соматических жалоб и оценки их общей интенсивности.
• Детский опросник соматических симптомов (CSSI-8) – краткая методика для оценки соматических симптомов у детей и подростков. Опросник измеряет общую выраженность соматизации по восьми распространенным жалобам, включая боль, слабость, головокружение, желудочно-кишечный дискомфорт и другие телесные проявления.
Эти методики оценивают стойкое ощущение утомления, сниженной энергии и трудности поддерживать физическое или умственное усилие. Усталость может пересекаться со стрессом, депрессией, нарушениями сна, выгоранием и медицинскими состояниями, но её часто важно оценивать отдельно как соматическое и функциональное переживание.
• Шкала оценки усталости (FAS) – краткая методика для оценки выраженности усталости. Шкала охватывает физические и психические проявления усталости и может использоваться у пациентов с хроническими заболеваниями.
• Шкала тяжести усталости (FSS-9) – методика для оценки хронической усталости и ее влияния на повседневное функционирование. Шкала показывает, насколько усталость мешает активности, работе, мотивации и обычному образу жизни.
• Субъективная шкала оценки астении (MFI) – методика для оценки астенического состояния и разных проявлений усталости. Опросник измеряет общую астению, физическую усталость, психическую усталость, снижение активности и снижение мотивации.
• Степень хронического утомления (Леонова) – методика для диагностики доклинических степеней хронического утомления.
• Субъективная оценка утомленности личности (СОУ) – методика для оценки уровня утомленности по субъективным признакам.
Эти методики оценивают чрезмерную обеспокоенность болезнью, усиленное отслеживание телесных ощущений, страх симптомов, связанные со здоровьем убеждения и тревогу, возникающую при поиске медицинской информации в интернете. Их фокус именно телесный: как физические ощущения замечаются, интерпретируются, проверяются и связываются со страхами за здоровье.
• Опросник оценки уровня тревоги о здоровье (SHAI) – краткая методика для оценки тревоги, связанной со здоровьем, болезнями и телесными симптомами. Опросник помогает описать чрезмерную озабоченность возможным заболеванием, интерпретацию телесных ощущений как признаков болезни и избегающее или проверяющее поведение.
• Индекс Уитли (WI-8) – краткая методика для оценки ипохондрических опасений и тревоги о здоровье. Опросник показывает, насколько человек склонен беспокоиться о возможной болезни, интерпретировать телесные ощущения как признаки серьезного заболевания и испытывать страх перед медицинскими угрозами.
• Шкала соматосенсорной амплификации (SSAS) – методика для оценки склонности воспринимать обычные телесные ощущения как интенсивные, неприятные, тревожные или медицински значимые. Такая соматосенсорная амплификация может быть связана с ипохондрическими опасениями, тревогой о здоровье и повышенной чувствительностью к телесным сигналам.
• Шкала тяжести киберхондрии (CSS-12) – методика для скрининговой оценки киберхондрии, связанной с чрезмерным и тревожно окрашенным поиском медицинской информации в интернете.
• Шкала онлайн-поиска информации о здоровье (OHISS) – методика для оценки частоты и психологического значения поиска медицинской информации в интернете. Опросник показывает, насколько человек обращается к онлайн-источникам для понимания симптомов, болезней и лечения, а также как такой поиск влияет на тревогу, уверенность и поведение в отношении здоровья.
Эти инструменты оценивают выраженность боли, влияние боли на повседневную жизнь, принятие, самоэффективность, катастрофизацию, страх движения, избегающее поведение, психологическую негибкость и центральную сенситизацию. Они отражают биопсихосоциальную модель боли, где ограничения зависят не только от интенсивности боли, но и от убеждений, страха, избегания, принятия и воспринимаемой способности действовать.
• Опросник принятия хронической боли (CPAQ-R) – методика для оценки принятия хронической боли. Опросник показывает, насколько человек способен уменьшать бесплодные попытки контролировать или избегать боль и продолжать участвовать в значимой деятельности, двигаться к личным целям и сохранять качество жизни несмотря на дискомфорт.
• Шкала катастрофизации боли (PCS) – методика для оценки катастрофических мыслей и переживаний, связанных с болью. Шкала измеряет руминацию о боли, преувеличение ее угрозы и чувство беспомощности, отражая важный когнитивно-эмоциональный фактор хронической боли и болевого дистресса.
• Опросник центральной сенситизации (CSI-R) – клиническая методика для оценки симптомов, связанных с центральной сенситизацией и синдромами центральной чувствительности. Опросник охватывает повышенную болевую чувствительность, усталость, нарушения сна, трудности концентрации и множественные телесные жалобы.
Эти методики оценивают головокружение, вертиго, нарушения равновесия, вестибулярные жалобы и влияние этих симптомов на повседневное функционирование и качество жизни.
• Шкала оценки влияния головокружения на повседневную активность (DHI) – методика для оценки того, как головокружение и нарушения равновесия влияют на жизнь человека. Шкала описывает функциональные, эмоциональные и физические ограничения, связанные с головокружением.
• Краткая шкала симптомов головокружения (VSS-SF) – методика для количественной оценки головокружения и связанных с ним симптомов. Шкала помогает разделить собственно ощущения головокружения и нарушения равновесия, соматическую тревогу, вегетативные реакции и другие проявления, сопровождающие вестибулярные жалобы.
• Качество жизни при головокружении (VRBQ) – опросник для оценки симптомов и снижения качества жизни, связанных с вестибулярными нарушениями. Методика может использоваться до и после вестибулярной реабилитации, помогая оценить субъективную пользу лечения и изменения в повседневном функционировании.
Эти методики оценивают сенсорные функции и связанные с ними трудности, включая зрение, слух, обоняние, голос, речевое функционирование, а также идентичность и адаптацию в контексте нарушений слуха.
• Диагностический тест Ишихары – классическая методика для скрининговой оценки цветового зрения и выявления красно-зеленой цветовой слепоты. Тест использует псевдоизохроматические таблицы с числами или линиями, которые люди с нарушениями цветового восприятия могут видеть иначе или не различать.
• Опросник обонятельной дисфункции (OQ) – методика для самостоятельной оценки обоняния и связанных с ним трудностей. Опросник помогает описать субъективные проблемы с обнаружением, различением или переживанием запахов.
• Индекс нарушений голоса (VHI-30) – клиническая методика для субъективной оценки того, как проблемы с голосом влияют на повседневную жизнь. Опросник описывает функциональные, физические и эмоциональные последствия голосовых нарушений, включая трудности общения, дискомфорт и снижение качества жизни.
• Шкала самоидентификации глухих и слабослышащих людей (DIDS) – методика для оценки развития идентичности у глухих и слабослышащих людей. Шкала описывает разные ориентации идентичности, включая слышащую, маргинальную, погруженную в культуру глухих и бикультурную.
⇒ Тревога. Соматические симптомы пересекаются с тревогой через телесное возбуждение, паникоподобные ощущения, настороженность, катастрофическую интерпретацию и страх физических симптомов.
⇒ Стресс может пересекаться с соматическими симптомами через напряжение, усталость, вегетативную активацию, нарушения сна, раздражительность и телесное истощение.
⇒ Депрессия может пересекаться с соматическими жалобами через усталость, боль, сниженный уровень энергии, нарушения сна, изменения аппетита и снижение активности.
⇒ Нарушения сна пересекаются с соматическим функционированием через усталость, сниженный уровень энергии, чувствительность к боли, вегетативное возбуждение и ухудшение дневного функционирования.