1. Как изменилось ваше чувство любви к жене за время семейной жизни?
2. Если бы можно было вернуть прошлое, то вы...
а) Не женились бы совсем.
б) Выбрали бы совсем другого человека.
в) Отдали бы предпочтение похожему на вашу супругу человеку.
г) Выбрали бы опять настоящую супругу.
3. Можно ли сказать, что у вас дружная семья?
4. Можно ли сказать, что вы всегда согласны с женой в оценке большинства ваших друзей?
5. Как часто вы не согласны с женой в том, какие отношения поддерживать с ее и вашими родственниками?
а) Никогда не соглашаемся.
б) Довольно редко соглашаемся.
в) Достаточно часто соглашаемся.
6. Бывали ли у вас конфликты, имевшие серьезные и длительные последствия для семьи (уход одного из супругов и т. д.)?
7. Как часто вы бываете недовольны тем, как ваша жена выполняет свои домашние обязанности?
а) Никогда не бываю доволен.
8. Как часто вы не соглашаетесь друг с другом, когда и на что тратить деньги?
б) Достаточно часто соглашаемся.
в) Довольно редко соглашаемся.
г) Никогда не соглашаемся.
9. Как часто вы «действуете друг другу на нервы»?
10. Часто ли вам не хочется возвращаться домой после работы?
а) Так бывает почти каждый день.
б) Так бывает достаточно часто.
в) Так бывает довольно редко.
г) Такого практически не бывает.
11. Появляются ли у вас когда-нибудь мысли о разводе?
12. Можно ли сказать, что вы чувствуете себя дома спокойно, уютно?
13. Часто ли вы проявляете нежность, ласку по отношению жене?
14. Часто ли ваша жена проявляет нежность, ласку по отношению к вам?
15. Хочется ли вам уехать куда-нибудь одному на какое-то время?
16. Как вы оцениваете свой брак?
б) Скорее неудачный, чем удачный.
в) Скорее удачный, чем неудачный.