1. Есть ли у вашего ребенка навязчивые воспоминания о травме? Она сама вспоминает о них?
1 раз в неделю или меньше / время от времени
2-4 раза в неделю / половину времени
5 или более раз в неделю / почти всегда
2. Ваш ребенок воспроизводит травму (ситуацию) в игре с куклами или игрушками? Это будут сцены, которые выглядят как травма (воспроизводят то, что происходило в травмирующей ситуации)? Она играет сама или с другими детьми?
1 раз в неделю или меньше / время от времени
2-4 раза в неделю / половину времени
5 или более раз в неделю / почти всегда
3. У вашего ребенка стало больше ночных кошмаров c того момента, как произошла травма?
1 раз в неделю или меньше / время от времени
2-4 раза в неделю / половину времени
5 или более раз в неделю / почти всегда
4. Ведет ли ваш ребенок себя так, как будто травмирующее событие произошло с ним снова (еще раз), хотя этого не было? Ребенок ведет себя так, как будто он снова в травмирующей ситуации (в прошлом, возвращается в прошлое), теряет связь с действительностью (реальностью). Когда это происходит с ребенком, это довольно легко заметить
1 раз в неделю или меньше / время от времени
2-4 раза в неделю / половину времени
5 или более раз в неделю / почти всегда
5. С момента травмы у нее бывают случаи, что, кажется, будто бы она находится в оцепенении? Возможно, вы пытались вывести ее из этого состояния, но она не реагировала.
1 раз в неделю или меньше / время от времени
2-4 раза в неделю / половину времени
5 или более раз в неделю / почти всегда
6. Расстраивается ли она при напоминании о событии? Например, ребенок, который пережил автокатастрофу, может нервничать при езде на автомобиле в настоящий момент. Или ребенок, переживший ураган, может нервничать, когда идет дождь. Или ребенок, который видел насилие в семье, может нервничать, когда другие люди спорят. Или девочка, пережившая сексуальное насилие, может нервничать, когда к ней кто-нибудь прикасается.
1 раз в неделю или меньше / время от времени
2-4 раза в неделю / половину времени
5 или более раз в неделю / почти всегда
7. Испытывает ли ваш ребенок физический дискомфорт (учащенное сердцебиение, дрожь в руках, потливость, одышку, боль в животе, тошноту) при напоминании о событии?
1 раз в неделю или меньше / время от времени
2-4 раза в неделю / половину времени
5 или более раз в неделю / почти всегда
8. Пытается ли Ваш ребенок избежать разговоров, которые могут напомнить ему о травме? Например, если кто-нибудь говорит о том, что случилось, она уходит или меняет тему.
1 раз в неделю или меньше / время от времени
2-4 раза в неделю / половину времени
5 или более раз в неделю / почти всегда
9. Пытается ли ваш ребенок избегать вещей или мест, которые напоминают ей о травме? Например, ребенок, переживший автокатастрофу, может избегать езды на автомобиле. Или ребенок, переживший наводнение, может сказать, чтобы Вы не ездили по мосту. Или ребенок, ставший свидетелем насилия в семье, может нервничать, возвращаясь в дом, где это произошло. Или девочка, которая подверглась сексуальному насилию, может нервничать, когда ложится спать, так как для нее с этим связана ситуация насилия.
1 раз в неделю или меньше / время от времени
2-4 раза в неделю / половину времени
5 или более раз в неделю / почти всегда
10. Испытывает ли ваш ребенок трудности при воспоминании всего, что произошло (детали)? Она заблокировала воспоминания?
1 раз в неделю или меньше / время от времени
2-4 раза в неделю / половину времени
5 или более раз в неделю / почти всегда
11. Потерял ли она интерес к тем занятиям, которыми она любила заниматься до того, как произошла травма?
1 раз в неделю или меньше / время от времени
2-4 раза в неделю / половину времени
5 или более раз в неделю / почти всегда
12. С момента травмы стал ли ваш ребенок менее эмоциональным (мимика менее эмоциональная), чем до травмы?
1 раз в неделю или меньше / время от времени
2-4 раза в неделю / половину времени
5 или более раз в неделю / почти всегда
13. Потерял ли ваш ребенок надежду на будущее (веру в будущее)? Например, она не верит, что завтра будет весело, или, что никогда ничего хорошего не произойдет?
1 раз в неделю или меньше / время от времени
2-4 раза в неделю / половину времени
5 или более раз в неделю / почти всегда
14. С момента травмы стал ли ваш ребенок более отдаленным, отрешенным с членами семьи, родственниками, друзьями?
1 раз в неделю или меньше / время от времени
2-4 раза в неделю / половину времени
5 или более раз в неделю / почти всегда
15. Стал ли ваш ребенок хуже засыпать или плохо спать с момента травмы?
1 раз в неделю или меньше / время от времени
2-4 раза в неделю / половину времени
5 или более раз в неделю / почти всегда
16. Ваш ребенок стал более раздражительным, возникли вспышки гнева, стали возникать частые истерики?
1 раз в неделю или меньше / время от времени
2-4 раза в неделю / половину времени
5 или более раз в неделю / почти всегда
17. Вашему ребенку после травмы стало сложно сконцентрироваться?
1 раз в неделю или меньше / время от времени
2-4 раза в неделю / половину времени
5 или более раз в неделю / почти всегда
18. Она часто находится настороже, что что-то плохое произойдет? Например, опасливо оглядывается вокруг.
1 раз в неделю или меньше / время от времени
2-4 раза в неделю / половину времени
5 или более раз в неделю / почти всегда
19. Ваш ребенок значительно более пуглив, чем до травмы? Например, при резком звуке или если кто-то подкрадывается к ней резко (быстро), испугается ли она?
1 раз в неделю или меньше / время от времени
2-4 раза в неделю / половину времени
5 или более раз в неделю / почти всегда
20. Стал ли ваш ребенок более физически агрессивным после травмы? Ему нравится бить, пинать, кусать или разрушать?
1 раз в неделю или меньше / время от времени
2-4 раза в неделю / половину времени
5 или более раз в неделю / почти всегда
21. Она буквально не отходит от вас после травмы?
1 раз в неделю или меньше / время от времени
2-4 раза в неделю / половину времени
5 или более раз в неделю / почти всегда
22. Начались или стали хуже ночные страхи? Ночные страхи отличаются от ночных кошмаров тем, что при ночных страхах дети обычно кричат во сне, они не могут проснуться и не помнят их на следующий день
1 раз в неделю или меньше / время от времени
2-4 раза в неделю / половину времени
5 или более раз в неделю / почти всегда
23. После травмы потерял ли ваш ребенок приобретенные навыки? Например, хождение на горшок, речевые навыки или двигательные навыки (нажимание кнопок, застегивание молнии и пр.)
1 раз в неделю или меньше / время от времени
2-4 раза в неделю / половину времени
5 или более раз в неделю / почти всегда
24. Появился ли после травмы любой новый страх чего-нибудь, который не кажется связанным с травмой? Например, остаться в ванной одному или боязнь темноты?
1 раз в неделю или меньше / время от времени
2-4 раза в неделю / половину времени
5 или более раз в неделю / почти всегда
25. Как часто симптомы, которые вы выделили выше, мешали вашему ребенку функционировать в следующих областях?
Симптомы в основном мешали в то время, когда она находилась с вами, были помехой вашим отношениям или заставляли вас чувствовать себя расстроенным или раздраженным?Более чем в половине дней
26. Симптомы мешали ребенку жить вместе с братьями и сестрами и делали их расстроенными и раздраженными?
Более чем в половине дней
27. Эти симптомы мешали отношениям с учителем в классе больше, чем обычно?
Более чем в половине дней
28. Эти симптомы влияли на то, как в общем складывались ее отношения с друзьями в детском саду, школе или соседскими детьми?
Более чем в половине дней
29. Эти симптомы затруднили ваше появление с ней в общественных местах более, чем с обычным ребенком? Стало сложно сходить с ней в продуктовый магазин или ресторан?
Более чем в половине дней
30. Вы думаете, что такое поведение стало причиной того, что ваш ребенок чувствует себя расстроенным?
Более чем в половине дней