1. Я чувствую головокружение.
Иногда редко очень редко, эпизодически
2. Я ощущаю покалывание или онемение в теле.
Иногда редко очень редко, эпизодически
3. Я ощущаю, что окружающее пространство движется (кружится) вокруг.
Иногда редко очень редко, эпизодически
4. Я чувствую как мое сердце бьётся.
Иногда редко очень редко, эпизодически
5. Я ощущаю неустойчивость, как будто я могу упасть или потерять равновесие.
Иногда редко очень редко, эпизодически
6. Я испытываю проблемы с дыханием, сложно дышать.
Иногда редко очень редко, эпизодически
7. При наклонах туловища я испытываю
Очень небольшое головокружение
Очень сильное головокружение
Максимальное головокружение
8. Когда я ложусь в постель или переворачиваюсь лежа с боку на бок, то ощущаю
Очень небольшое головокружение
Очень сильное головокружение
Максимальное головокружение
9. При взгляде вверх (при запрокидывании головы) я ощущаю
Очень небольшое головокружение
Очень сильное головокружение
Максимальное головокружение
10. При медленных поворотах головы из стороны в сторону я ощущаю
Очень небольшое головокружение
Очень сильное головокружение
Максимальное головокружение
11. При быстрых поворотах головы из стороны в сторону я ощущаю
Очень небольшое головокружение
Очень сильное головокружение
Максимальное головокружение
12. По сравнению с состоянием до головокружения, я чувствую себя комфортно во время поездки в транспорте.
13. По сравнению с состоянием до головокружения, я чувствую уверенность в себе.
14. По сравнению с состоянием до головокружения, мне трудно ухаживать за собой (например, мыть голову, чистить зубы, одеваться и т. д.).
15. По сравнению с состоянием до головокружения, мне комфортно выходить на улицу одному
16. По сравнению с состоянием до головокружения, я могу сконцентрировать внимание и запоминать информацию.
17. По сравнению с состоянием до головокружения, мне нужно держаться за что-то для поддержки равновесия
18. По сравнению с состоянием до головокружения, я считаю, что мое качество жизни хорошее.
19. По сравнению с состоянием до головокружения, я избегаю некоторых движений, деятельности и положений тела.
20. По сравнению с состоянием до головокружения, я счастлив быть наедине с собой.
21. По сравнению с состоянием до головокружения, я чувствую себя стабильно в темноте или когда глаза закрыты.
22. По сравнению с состоянием до головокружения, я сохраняю социальную активность (выполняю обязанность на работе, в семье и т. д.).