1. Боялись ли вы того, что могли умереть?
2. Вы когда-нибудь думали о том, чтобы было бы лучше, если бы вы умерли?
3. Считаете ли вы, что это замечательно, что вы живы?
4. Чувствовали ли вы, что жизнь не стоит того, чтобы жить?
5. Задумывались ли вы о том, чтобы причинить себе вред?
6. Часто ли вы думали о том, что могли бы совершить суицид, если бы представился удобный случай?
7. Строили ли вы планы в отношении того, каким способом можно было бы закончить свою жизнь, то есть совершить суицид?
8. Я размышлял о суициде, но я знаю, что не сделаю этого.
9. Вы наслаждаетесь своей жизнью?
10. Ощущаете ли вы, что устали от жизни?
11. На протяжении всей своей жизни вы когда-либо осознанно причиняли себе вред каким-либо способом?
12. На протяжении всей своей жизни вы когда-либо совершали попытку суицида?
Представленный бланк не является оригинальным и не предназначен для печати и использования в качестве раздаточного материала. Предназначение этого бланка – визуальное отображение ответов респондента в результатах теста на сайте.
Оригинальные бланки для офлайн-исследований и инструкции по подсчету баллов следует брать из первоисточников.