№
1
2
3
1
в течение последнего месяца
Испытывали ли вы сильное желание съесть что-нибудь сладкое или употребить стимуляторы вроде кофеина или никотина?
2
в течение последнего месяца
Возникали ли у вас проблемы с памятью или спутанность сознания после еды?
3
в течение последнего месяца
Ощущали ли вы упадок сил, снижение настроения или сонливость после еды?
4
в течение последнего месяца
Испытывали ли частые перепады настроения в течение дня?
5
в течение последнего месяца
Набирали ли лишний вес, несмотря на то что следите за питанием?
6
в течение последнего месяца
Жировые отложения сосредоточились в основном в районе вашей талии?
7
в течение последнего месяца
Ощущали ли вы слабость?
8
в течение последнего месяца
Страдали ли от ночной потливости или чрезмерного потоотделения в течение дня?
9
в течение последнего месяца
Испытывали ли слишком сильную жажду?
10
в течение последнего месяца
Ощущали ли вы подавленность, беспокойство, перегруженность и/или сильную усталость?
11
в течение последнего месяца
Одолевали ли вас тревога, нервозность, раздражительность, страхи или панические атаки?
12
в течение последнего месяца
Употребляли ли вы регулярно сахар, кофеин и/или снеки?
13
в течение последнего месяца
Испытывали ли длительное головокружение?
14
в течение последнего месяца
Ощущали ли бодрость по ночам?
15
в течение последнего месяца
Хотелось ли вам соленой пищи, сахара или лакрицы?
16
в течение последнего месяца
Образовывались ли у вас темные круги под глазами или возникала особая чувствительность глаз к яркому свету?
17
в течение последнего месяца
Бывало ли, что целый день вы носились, хватаясь то за одно, то за другое дело?
18
в течение последнего месяца
Случались ли у вас прерывание сна или бессонница?
19
в течение последнего месяца
Наблюдалась ли рассеянность или возникало ощущение, что ваша кратковременная память вас подводит?
20
Испытываете ли вы предменструальные перепады настроения?
21
Пользуетесь ли вы или пользовались противозачаточными таблетками или гормональными лекарственными препаратами?
22
Случаются ли у вас нерегулярные, длительные или болезненные менструации?
23
Испытываете ли вы пред– или постменопаузальный дискомфорт (например, приливы, увеличение веса, потливость или бессонницу)?
24
Есть ли у вас прыщи, наблюдается ли чрезмерный рост волос на лице?
25
ставили ли вам диагноз «синдром поликистозных яичников»?
26
Случался ли у вас выкидыш или страдаете ли вы бесплодием?
27
Есть ли у вас болезненные ощущения или уплотнения в груди?
28
Испытываете ли вы головные боли или мигрень, связанные с менструальным циклом?
29
Легко ли набираете вес или трудно ли вам похудеть?
30
в течение последнего месяца
Испытывали ли вы сильное желание употребить алкоголь, сахар и/или хлеб?
31
в течение последнего месяца
Наблюдались ли у вас многократные проблемы с пищеварением, такие как вздутие живота, чрезмерный метеоризм, изжога, диарея или запор?
32
в течение последнего месяца
Болели ли грибковыми инфекциями – например молочницей?
33
Обнаруживались ли у вас в прошлом грибковые инфекции, кандиды и/или паразиты?
34
в течение последнего месяца
Страдали ли вы от затуманенности сознания или необъяснимых мигреней?
35
в течение последнего месяца
Ощущали ли беспричинную усталость, низкую концентрацию внимания и/или депрессию?
36
Использовали ли вы стероиды или противозачаточные таблетки дольше одного года?
37
Был ли у вас хронический грибок ногтей, кожи или стоп?
38
в течение последнего месяца
Был ли у вас стул необычного цвета, формы или консистенции?
39
в течение последнего месяца
Наблюдались ли пищевые аллергии или непереносимость продуктов?
40
Есть ли у вас зубные пломбы из ртутной амальгамы?
41
Ослаблена ли ваша иммунная система, обнаруживались ли у вас кандиды/паразиты?
42
Поставлен ли вам диагноз «рассеянный склероз» или наблюдается ли какое-либо неврологическое заболевание?
43
Испытываете ли вы мышечную слабость?
44
Есть ли у вас необследованные неврологические или психические проблемы со здоровьем?
45
Случается ли у вас кратковременная потеря памяти, или страдаете ли вы болезнью Альцгеймера?
46
Ощущаете ли вы металлический привкус во рту?
47
Есть ли у вас темные пятна на деснах, опухает ли язык?
48
Едите ли вы консервы чаще одного раза в неделю?
49
Есть ли у вас хронические проблемы со здоровьем?
50
Употребляете ли вы готовые продукты из супермаркета, полуфабрикаты и/или фастфуд чаще трех раз в неделю?
51
Редко ли съедаете минимум пять фруктов и овощей в день?
52
Часто ли сердитесь, расстраиваетесь или держите в себе обиду?
53
Испытываете ли проблемы с печенью или кишечником?
54
Ощущаете ли низкий уровень энергии?
55
Редко занимаетесь физическими упражнениями или делаете паузу, чтобы как следует расслабиться?
56
Испытываете ли вы стресс – от умеренного до высокого уровня?
57
Легко ли вы излечиваетесь от инфекций, или подозреваете, что ваш иммунитет функционирует недостаточно хорошо («да»)?
58
Наблюдается ли у вас синдром раздраженного кишечника или воспаление кишечника?
59
Случается ли периодический или непрерывный понос/запор?
60
Есть ли у вас грибковые инфекции, такие как молочница?
61
Возникает ли у вас «туман в голове»?
62
Случается ли у вас вздутие живота, отрыжка, расстройство желудка?
63
Испытываете ли вы утомление или хроническую усталость?
64
Подозреваете ли вы у себя проблемы с усвоением питательных веществ?
65
Есть ли у вас аллергия или непереносимость какого-то пищевого продукта?
66
Присутствуют ли у вас в организме какие-то воспалительные процессы? (Например, проблемы с кишечником/артрит/инфекции).
67
Есть ли у вас в настоящее время или диагностирован ли ранее диабет, рак, сердечно-сосудистые заболевания или волчанка?
68
Превышает ли обхват талии 86 см?
69
Едите ли вы готовую еду из супермаркета, полуфабрикаты и/или фастфуд чаще трех раз в неделю?
70
Наблюдается ли у вас кровоточивость десен?
71
Страдаете ли вы диабетом или метаболическим синдромом?
72
Испытываете ли скованность суставов по утрам?
73
Делаете ли упражнения энергично и регулярно?
74
Испытываете ли вы стресс большую часть времени?
75
Трудно ли вам справиться со стрессовыми ситуациями?
76
Много ли стрессов в вашей жизни?
77
Трудно ли вам справляться с беспокойством?
78
Трудно ли вам управлять стрессом?
79
Трудно ли вам расслабляться и наслаждаться жизнью?
80
Считаете ли вы, что стресс негативно влияет на ваше здоровье/жизнь?
81
Управляете ли вы стрессом посредством употребления пищевых продуктов, алкогольных напитков, курения, азартных игр, наркотиков или секса?
82
Легко ли вы раздражаетесь, впадаете в депрессии, расстраиваетесь и/или начинаете испытывать тревогу?