1. Оцените, насколько тяжелы ваши нарушения сна за последние две недели:
Трудно заснуть.2. Оцените, насколько тяжелы ваши нарушения сна за последние две недели:
Часто просыпаетесь.3. Оцените, насколько тяжелы ваши нарушения сна за последние две недели:
Рано просыпаетесь и больше не засыпаете.4. Насколько вы удовлетворены своим режимом сна в настоящее время?
5. В какой степени, с вашей точки зрения, проблемы со сном мешают вашей дневной деятельности (усталость днем, снижение способности работать, ухудшение концентрации, памяти, настроения и т. д.)?
6. Насколько, с вашей точки зрения, ваши нарушения сна заметны для других и тем самым мешают вам жить?
7. Насколько вы обеспокоены/утомлены вашими текущими проблемами со сном?
Представленный бланк не является оригинальным и не предназначен для печати и использования в качестве раздаточного материала. Предназначение этого бланка – визуальное отображение ответов респондента в результатах теста на сайте.
Оригинальные бланки для офлайн-исследований и инструкции по подсчету баллов следует брать из первоисточников.