Бланк: Опросник утверждений о самоповреждениях, ISAS

1 – Совершенно не совпадает с вашими переживаниями
2 – Частично совпадает с вашими переживаниями
3 – Полностью совпадает с вашими переживаниями
1
2
3
1

Когда я наношу себе повреждения, я...

успокаиваю себя.
2
провожу границу между собой и окружающими.
3
наказываю себя.
4
создаю возможность позаботиться о себе (ухаживая за раной).
5
вызываю боль, чтобы выйти из оцепенения (бесчувствия).
6
избегаю импульса совершить самоубийство.
7
стараюсь вызвать возбуждение или воодушевление.
8
стараюсь сблизиться со сверстниками.
9
даю другим понять насколько мне эмоционально больно.
10
проверяю, могу ли я вынести боль.
11
создаю физический знак того, как ужасно я себя чувствую.
12
стараюсь в ответ насолить кому-то.
13
доказываю себе, что самодостаточный (ни в ком не нуждаюсь).
14
сбрасываю накопившееся эмоциональное напряжение.
15
демонстрирую свою обособленность от других людей.
16
выражаю свой гнев на себя за свою ничтожность и бестолковость.
17
создаю физическое повреждение, которое проще залечивать, чем эмоциональные раны.
18
пытаюсь почувствовать хоть что-нибудь (в противоположность бесчувствию), даже если это физическая боль.
19
реагирую на мысли о нежелании жить, при этом, не совершая реальной суицидальной попытки.
20
развлекаю себя или окружающих, делая что-нибудь экстремальное.
21
стараюсь соответствовать окружающим меня людям.
22
ищу заботы или помощи от окружающих.
23
демонстрирую свою твёрдость и силу.
24
доказываю себе, что моя эмоциональная боль реальна.
25
пытаюсь отомстить другим.
26
демонстрирую, что не нуждаюсь в помощи окружающих.
27
уменьшаю тревогу, разочарование, гнев или другие давящие эмоции.
28
ставлю барьер между собой и окружающими.
29
реагирую на чувство недовольства собой или отвращение к себе.
30
даю себе возможность сосредоточиться на приносящим удовлетворение лечении раны.
31
убеждаюсь, что я всё ещё жив, когда не чувствую себя реальным.
32
останавливаю мысли о самоубийстве.
33
проверяю пределы своих возможностей, на манер прыжков с парашютом или других экстремальных занятий.
34
создаю свидетельство дружбы или знак родства с друзьями или любимым.
35
удерживаю любимого человека от ухода или оставления меня.
36
доказываю, что могу вынести физическую боль.
37
делаю знак, что испытываю эмоциональное страдание.
38
пытаюсь сделать больно кому-то из близких.
39
доказываю, что я автономен / независим.

Представленный бланк не является оригинальным и не предназначен для печати и использования в качестве раздаточного материала. Предназначение этого бланка – визуальное отображение ответов респондента в результатах теста на сайте.

Номера ответов – это просто номера для обозначения колонок с ответами. Это НЕ баллы для подсчета показателей.

Оригинальные бланки для офлайн-исследований и инструкции по подсчету баллов следует брать из первоисточников.