Бланк: Шкала Гамильтона для оценки тревоги, HARS

Шкала Гамильтона для оценки тревоги, HARS
1. Тревожное настроение (озабоченность, ожидание наихудшего, тревожные опасения, раздражительность).
Отсутствие
В слабой степени
В умеренной степени
В тяжёлой степени
В очень тяжёлой степени
2. Напряжение (ощущение напряжения, вздрагивание, легко возникающая плаксивость, дрожь, чувство беспокойства, неспособность расслабиться).
Отсутствие
В слабой степени
В умеренной степени
В тяжёлой степени
В очень тяжёлой степени
3. Страхи (темноты, незнакомцев, одиночества, животных, толпы, транспорта).
Отсутствие
В слабой степени
В умеренной степени
В тяжёлой степени
В очень тяжёлой степени
4. Инсомния (затрудненное засыпание, прерывистый сон, не приносящий отдыха, чувство разбитости и слабости при пробуждении, кошмарные сны).
Отсутствие
В слабой степени
В умеренной степени
В тяжёлой степени
В очень тяжёлой степени
5. Интеллектуальные нарушения (затруднение концентрации внимания, ухудшение памяти).
Отсутствие
В слабой степени
В умеренной степени
В тяжёлой степени
В очень тяжёлой степени
6. Депрессивное настроение (утрата привычных интересов, чувства удовольствия от хобби, подавленность, ранние пробуждения, суточные колебания настроения).
Отсутствие
В слабой степени
В умеренной степени
В тяжёлой степени
В очень тяжёлой степени
7. Соматические мышечные симптомы (боли, подергивания, напряжение, судороги клонические, скрипение зубами, срывающийся голос, повышенный мышечный тонус).
Отсутствие
В слабой степени
В умеренной степени
В тяжёлой степени
В очень тяжёлой степени
8. Соматические сенсорные симптомы (звон в ушах, нечеткость зрения, приливы жара и холода, ощущение слабости, покалывания).
Отсутствие
В слабой степени
В умеренной степени
В тяжёлой степени
В очень тяжёлой степени
9. Сердечно-сосудистые симптомы (тахикардия, сердцебиение, боль в груди, пульсация в сосудах, частые вздохи).
Отсутствие
В слабой степени
В умеренной степени
В тяжёлой степени
В очень тяжёлой степени
10. Респираторные симптомы (давление и сжатие в груди, удушье, частые вздохи).
Отсутствие
В слабой степени
В умеренной степени
В тяжёлой степени
В очень тяжёлой степени
11. Гастроинтестинальные симптомы (затрудненное глотание, метеоризм, боль в животе, изжога, чувство переполненного желудка, тошнота, рвота, урчание в животе, диарея, запоры, снижение веса тела).
Отсутствие
В слабой степени
В умеренной степени
В тяжёлой степени
В очень тяжёлой степени
12. Мочеполовые симптомы (учащенное мочеиспускание, сильные позывы на мочеиспускание, аменорея, менорагия, фригидность, преждевременная эякуляция, утрата либидо, импотенция).
Отсутствие
В слабой степени
В умеренной степени
В тяжёлой степени
В очень тяжёлой степени
13. Вегетативные симптомы (сухость во рту, покраснение или бледность кожи, потливость, головные боли с чувством напряжения).
Отсутствие
В слабой степени
В умеренной степени
В тяжёлой степени
В очень тяжёлой степени
14. Поведение при осмотре (ёрзанье на стуле, беспокойная жестикуляция и походка, тремор, нахмуривание лица, напряженное выражение лица, вздохи или учащенное дыхание, частое сглатывание слюны).
Отсутствие
В слабой степени
В умеренной степени
В тяжёлой степени
В очень тяжёлой степени

Представленный бланк не является оригинальным и не предназначен для печати и использования в качестве раздаточного материала. Предназначение этого бланка – визуальное отображение ответов респондента в результатах теста на сайте.

Оригинальные бланки для оффлайн-исследований и инструкции по подсчету баллов следует брать из первоисточников.