Шкала глобального функционирования, GAF

Шкала глобального функционирования (Global Assessment of Functioning Scale, GAF) предназначена для наиболее общей оценки способности к повседневному функционированию психиатрических пациентов.

Шкала состоит из 10 пунктов, каждый из которых сопровождается подробным описанием особенностей функционирования и диапазоном баллов, в него входящих. Клиницист относит пациента к одному из диапазонов и выставляет конкретный балл, исходя из того, ближе пациент к верхней или нижней границе диапазона функционирования.

100-91Симптомы отсутствуют, превосходное функционирование в широком диапазоне сфер; жизненные проблемы не выходят из-под контроля; другие люди ищут общения с индивидом из-за его душевной теплоты и цельности натуры.
90-81Симптомы отсутствуют или минимальны (например, умеренная тревожность перед экзаменами), сохраняется хорошее функционирование в широком диапазоне сфер; социальная эффективность; обычно удовлетворенность жизнью; повседневные заботы, которые лишь в редких случаях выходят из-под контроля (например, периодически возникающие ссоры в семье).
80-71Если симптомы присутствуют, то они кратковременны и являются ожидаемой реакцией на психосоциальный стресс (например, трудности с концентрацией внимания после семейной ссоры); не более, чем слабое ухудшение функционирования в социальной и профессиональной сферах (например, временная задержка в развитии).
70-61Некоторые слабые симптомы (например, депрессивное настроение и умеренная бессонница) ИЛИ некоторые затруднения в социальной и профессиональной сферах (например, периодические прогулы в школе, институте, кражи из дома). Как правило, функционирование достаточно хорошее; индивид имеет осмысленные межличностные взаимоотношения.
60-51Умеренные симптомы (например, уплощенный аффект и патологическая обстоятельность, внезапные панические атаки) или умеренное затруднение в социальной и профессиональной сферах (например, друзей немного, конфликты с ровесниками и коллегами по работе).
50-41Серьезные симптомы (например, суицидальные идеи, ярко выраженные обсессивные ритуалы, частые кражи из магазинов) ИЛИ серьезное ухудшение функционирования в социальной и профессиональной сферах (например, полное отсутствие друзей, неспособность сохранения рабочего места).
40-31Выраженное ухудшение в различных сферах, таких как работа, семейные отношения, рассудочность, мышление или настроение например, депрессивная женщина избегает друзей; пренебрежение семьей; неспособность выполнять работу), ИЛИ некоторое ослабление в оценке реальности или общении (например, речь временами невразумительна, нелогична или не относится к делу), ИЛИ единичная серьезная суицидальная попытка.
30-21Поведение в значительной степени определяется бредовыми идеями и галлюцинациями ИЛИ значительное затруднение в общении или критики (например, временами бессвязен, совершает грубо неадекватные поступки, суицидальная настроенность) ИЛИ неспособность функционировать в большинстве сфер (например, индивид целыми днями лежит в постели, безработный, бездомный).
20-11Нуждается в наблюдении для предотвращения нанесения вреда себе или окружающим (суицидальные попытки, исход которых неопределен, агрессивность, маниакальное возбуждение) или для поддержания минимальной личной гигиены (испачкан фекалиями).
10-1Нуждается в постоянном наблюдении в течение нескольких дней для предотвращения нанесения вреда себе или другим, ИЛИ не способен поддерживать личную гигиену (минимально) ИЛИ в анамнезе серьезная суицидальная попытка с вероятным смертельным исходом.

Кроме постановки балла на текущий момент (состояние) может выставляться наивысший балл в течение последнего года.

Увеличение балла по шкале является одним из показателей эффективности проведённого вмешательства.

Литература
психопатология