Бланк: Опросник расстройств пищевого поведения, EDE-Q

Опросник расстройств пищевого поведения, EDE-Q
бланк мужской | женский
1.

Сколько дней из последних 28 дней...

Вы пробовали сознательно ограничить количество еды, которую употребляете в пищу, чтобы изменить свой вес или фигуру (независимо от того, удалось это или нет)?
Ни разу
1-5 дней
6-12 дней
13-15 дней
16-22 дня
23-27 дней
Каждый день
2. Вы совершенно ничего не ели длительное время (8 часов дневного времени и более) для того, чтобы повлиять на свой вес и фигуру?
Ни разу
1-5 дней
6-12 дней
13-15 дней
16-22 дня
23-27 дней
Каждый день
3. Вы пытались исключить из своего рациона какие-то продукты, которые вы любите, для того чтобы изменить свой вес или фигуру (независимо от того, удалось это или нет)?
Ни разу
1-5 дней
6-12 дней
13-15 дней
16-22 дня
23-27 дней
Каждый день
4. Старались придерживаться определенных правил относительно своего питания (например, ограничение калорий) для того, чтобы изменить свой вес или фигуру (независимо от того, удалось это или нет)?
Ни разу
1-5 дней
6-12 дней
13-15 дней
16-22 дня
23-27 дней
Каждый день
5. У вас было сильное желание иметь пустой желудок с целью изменить свой вес или фигуру?
Ни разу
1-5 дней
6-12 дней
13-15 дней
16-22 дня
23-27 дней
Каждый день
6. У вас было сильное желание иметь совершенно плоский живот?
Ни разу
1-5 дней
6-12 дней
13-15 дней
16-22 дня
23-27 дней
Каждый день
7. Вы были так поглощены мыслями о пище, еде или калориях, что было очень трудно концентрироваться на том, чем вы обычно интересуетесь (например, работе, чтении, разговоре)?
Ни разу
1-5 дней
6-12 дней
13-15 дней
16-22 дня
23-27 дней
Каждый день
8. Мысли о своем весе или фигуре сильно затрудняли концентрацию на том, чем вы интересуетесь (например, работе, чтении, разговоре)?
Ни разу
1-5 дней
6-12 дней
13-15 дней
16-22 дня
23-27 дней
Каждый день
9. Вы испытывали сильный страх потерять контроль над процессом еды?
Ни разу
1-5 дней
6-12 дней
13-15 дней
16-22 дня
23-27 дней
Каждый день
10. Вас «накрыл» ярко выраженный страх, что вы можете набрать вес?
Ни разу
1-5 дней
6-12 дней
13-15 дней
16-22 дня
23-27 дней
Каждый день
11. Чувствовали себя толстым?
Ни разу
1-5 дней
6-12 дней
13-15 дней
16-22 дня
23-27 дней
Каждый день
12. Чувствовали сильное желание похудеть?
Ни разу
1-5 дней
6-12 дней
13-15 дней
16-22 дня
23-27 дней
Каждый день
13.

За последние 4 недели (28 дней)...

Сколько раз вы съедали объем пищи, который другие люди сочли бы необычно большим (учитывая обстоятельства)?
Ни разу
1-2
3-5
6-9
10-15
16-20
Еще чаще
14. Сколько раз при этом вы ощущали потерю контроля над своим питанием (в момент приема пищи)
Ни разу
1-2
3-5
6-9
10-15
16-20
Еще чаще
15. Сколько дней наблюдались эпизоды переедания (то есть, вы съедали необычно большой объем пищи и теряли чувство контроля в это время)?
Ни разу
1-2
3-5
6-9
10-15
16-20
Еще чаще
16. Сколько раз вызывали у себя рвоту ради контроля над своей фигурой или весом?
Ни разу
1-2
3-5
6-9
10-15
16-20
Еще чаще
17. Сколько раз вы принимали слабительные ради контроля над своей фигурой или весом?
Ни разу
1-2
3-5
6-9
10-15
16-20
Еще чаще
18. Сколько раз вы отмечали свою «зацикленность» или «ярко выраженную потребность» в физических упражнениях ради контроля над своим весом, фигурой, чтобы сократить уровень жира или сжечь калории?
Ни разу
1-2
3-5
6-9
10-15
16-20
Еще чаще
19.

Сколько дней из последних 28...

Вы ели тайно (украдкой)? (Не считая эпизоды «приступов переедания»)
Ни разу
1-5 дней
6-12 дней
13-15 дней
16-22 дня
23-27 дней
Каждый день
20. Какой процент времени, когда вы ели, вы чувствовали свою вину (чувство, что вы делаете что-то неправильное) из-за того, что это повлияет на ваш вес и фигуру? (Не считая эпизоды «приступов переедания»)
Совсем нет
Несколько раз
Менее половины времени
Половину времени
Большую половину времени
Почти всё время
Каждый раз
21. Насколько беспокоило вас то, что люди видят, как вы едите? (Не считая эпизоды «приступов переедания»)
0 : Совсем нет
1
2 : Слегка
3
4: Средне
5
6 : Значительно
22. Влиял ли ваш вес на то, что вы думаете о себе как о личности (оцениваете себя)?
0 : Совсем нет
1
2 : Слегка
3
4: Средне
5
6 : Значительно
23. Влияло ли ваше восприятие своей фигуры на то, как вы оцениваете себя как личность?
0 : Совсем нет
1
2 : Слегка
3
4: Средне
5
6 : Значительно
24. Насколько вы будете расстроены, если вам скажут взвешиваться раз в неделю (не больше и не меньше) в последующие 4 недели?
0 : Совсем нет
1
2 : Слегка
3
4: Средне
5
6 : Значительно
25. Насколько вы были неудовлетворены своим весом?
0 : Совсем нет
1
2 : Слегка
3
4: Средне
5
6 : Значительно
26. Насколько вы были неудовлетворены своей фигурой?
0 : Совсем нет
1
2 : Слегка
3
4: Средне
5
6 : Значительно
27. Насколько некомфортно вам смотреть на свое тело (например, глядя на свою фигуру в зеркало, на отражение в витринах магазинов, когда раздеваетесь или принимаете душ или ванну)?
0 : Совсем нет
1
2 : Слегка
3
4: Средне
5
6 : Значительно
28. Насколько некомфортно вы чувствуете себя, когда другие смотрят на ваши формы или фигуру (например, в общей раздевалке, плавательном бассейне, или когда одеваете облегающие вещи)?
0 : Совсем нет
1
2 : Слегка
3
4: Средне
5
6 : Значительно

Представленный бланк не является оригинальным и не предназначен для печати и использования в качестве раздаточного материала. Предназначение этого бланка – визуальное отображение ответов респондента в результатах теста на сайте.

Оригинальные бланки для оффлайн-исследований и инструкции по подсчету баллов следует брать из первоисточников.