Бланк: Оценка клинических ухудшений при РПП

Оценка клинических ухудшений при РПП
бланк мужской | женский
0 : Совсем нет
1
2
3 : Очень сильно
0
1
2
3
1

За последний месяц, в какой степени ваши пищевые привычки, физические упражнения, чувства по поводу вашего питания, фигуры и веса...

заставляли вас стыдиться себя.
2
заставляли вас чувствовать себя виноватой.
3
заставляли вас критиковать себя.
4
заставляли вас чувствовать себя неудачницей.
5
расстраивали вас.
6
вызывали у вас беспокойство.
7
мешали принимать пищу с семьей или друзьями.
8
делали сложным прием пищи в присутствии других людей.
9
мешали вам заниматься делами, которые вам обычно нравились.
10
не позволяли вам проводить время с друзьями.
11
мешали вашим отношениям с другими людьми.
12
делали вас рассеянной.
13
делали вас забывчивой.
14
влияли на вашу способность принимать каждодневные решения.
15
влияли на вашу трудоспособность на работе (если применимо).
16
мешали вам сконцентрироваться.

Представленный бланк не является оригинальным и не предназначен для печати и использования в качестве раздаточного материала. Предназначение этого бланка – визуальное отображение ответов респондента в результатах теста на сайте.

Номера ответов – это просто номера для обозначения колонок с ответами. Это НЕ баллы для подсчета показателей.

Оригинальные бланки для оффлайн-исследований и инструкции по подсчету баллов следует брать из первоисточников.