Бланк: Опросник алкогольной анозогнозии

Опросник алкогольной анозогнозии
бланк мужской | женский
1 – Согласна
2 – Не уверена
3 – Не согласна
1
2
3
1
Мое употребление алкоголя плохо влияет на отношения в моей семье.
2
Если я начинаю пить, мне зачастую бывает трудно остановиться.
3
У меня есть потребность в опохмелении.
4
Мои выпивки не отражаются плохо на моей работе.
5
Я скорее нуждаюсь в некотором уменьшении выпивок, чем в полном отказе от них.
6
Из-за употребления алкоголя я совершаю поступки, несовместимые с моими принципами.
7
Я считаю, что родственники и врачи преувеличивают мою зависимость от алкоголя.
8
Цель моего лечения – добиться полной трезвости.
9
Я не предвижу никаких трудностей в осуществлении своего желания бросить пить.
10
Напрасно родственники и врачи считают меня алкоголичкой.
11
Не пьянство послужило основной причиной того, что я попала в больницу.
12
Мне необходимо полностью отказаться от алкоголя.
13
Я готова лечиться столько, сколько нужно, длительно контактировать с врачом, чтобы достичь трезвости.
14
У меня нет проблем из-за моего употребления алкоголя (алкоголизации, выпивок).
15
У меня пока нет серьезных причин полностью отказываться от алкоголя.
16
Я всегда, когда хочу этого, могу контролировать дозу употребляемого алкоголя.
17
Из-за моих выпивок не страдает никто из моих родных.
18
У меня нет потребности в опохмелении.
19
Мое физическое и психическое здоровье ухудшилось из-за моего употребления алкоголя.
20
Главная причина моей госпитализации – чрезмерное употребление алкоголя.
21
Я готова изменить свои образ жизни, чтобы поддерживать свою трезвость.
22
Я признаю себя больной алкоголизмом.
23
Я не нуждаюсь в лечении по поводу алкоголизма.
24
Мое употребление алкоголя создает много проблем.
25
Сомневаюсь, что мне необходимо лечение, целью которого является полная трезвость.
26
Мое здоровье не пострадало из-за моего употребления алкоголя.
27
Я не готова изменить свой образ жизни, чтобы поддерживать трезвость.
28
У меня есть серьезные причины сохранять полную трезвость.
29
Я не признаю себя больной алкоголизмом.
30
Моя работа страдает из-за моего употребления алкоголя.
31
Пребывание в больнице поможет мне разрешить проблемы в семье и на работе, связанные с моей алкоголизацией.
32
Меня тревожит, что я попала в зависимость от алкоголя.
33
Одна из главных целей наркологического лечения – добиться, чтобы больной полностью отказался от алкоголя.
34
Алкоголизм является болезнью.
35
Я огорчена конфликтами в семье и на работе, возникшими из-за моей алкоголизации.
36
Я недовольна тем, что родные и врачи считают меня больной алкоголизмом.
37
Меня раздражает, что близкие мне люди требуют уменьшить или прекратить пьянство.
38
Зависимый от алкоголя человек не может контролировать дозу употребляемого им алкоголя.
39
Напрасно мои родные (коллеги) уговорили меня обратиться за наркологическим лечением.
40
Я недовольна тем, что меня поместили в наркологическую больницу.
41
Потребность в алкоголе на следующий день после выпивки – признак алкоголизма.
42
Я огорчена тем, что попала в зависимость от алкоголя.
43
Я не обращаю внимания на просьбы родственников прекратить пьянство.
44
Если после лечения долго не употреблять алкоголь, то после такого перерыва опять можно вернуться к умеренному употреблению алкоголя – без последствий и проблем.
45
Меня тревожат проблемы в семье и на работе, которые вызваны моей алкоголизацией.
46
Алкоголизм – это не болезнь, а скорее слабоволие.

Представленный бланк не является оригинальным и не предназначен для печати и использования в качестве раздаточного материала. Предназначение этого бланка – визуальное отображение ответов респондента в результатах теста на сайте.

Номера ответов – это просто номера для обозначения колонок с ответами. Это НЕ баллы для подсчета показателей.

Оригинальные бланки для оффлайн-исследований и инструкции по подсчету баллов следует брать из первоисточников.