1. Как ты относишься к школе?
Мне совсем не нравится школа
Я нейтрально отношусь к школе
2. Сколько у тебя близких друзей среди одноклассников?
У меня 6 и более близких друзей среди одноклассников
3. Как часто тебя травили в школе в течение последних 2-3 месяцев?
Меня ни разу не травили в школе в последнее время
Меня травили один или два раза
4.
Травили ли тебя в школе в течение последних месяцев таким способом?
Мне давали неприятные прозвища, надо мной смеялись или обидно дразнили.
Ничего подобного не случалось в последние месяцы
Подобное случалось один или два раза
5.
Травили ли тебя в школе таким способом?
Другие ученики намеренно избегали меня, исключали меня из круга своих друзей или полностью игнорировали.
Ничего подобного не случалось в последние месяцы
Подобное случалось один или два раза
6.
Травили ли тебя в школе таким способом?
Меня били, пинали, толкали или запирали где-то.
Ничего подобного не случалось в последние месяцы
Подобное случалось один или два раза
7.
Травили ли тебя в школе таким способом?
Другие ученики говорили неправду или распространяли слухи обо мне и пытались настроить ребят против меня.
Ничего подобного не случалось в последние месяцы
Подобное случалось один или два раза
8.
Травили ли тебя в школе таким способом?
У меня отбирали деньги или забирали/портили вещи.
Ничего подобного не случалось в последние месяцы
Подобное случалось один или два раза
9.
Травили ли тебя в школе таким способом?
Угрозами или насилием меня заставляли делать то, что мне не нравится.
Ничего подобного не случалось в последние месяцы
Подобное случалось один или два раза
10.
Травили ли тебя в школе таким способом?
Меня травили неприятными прозвищами и комментариями по поводу моей национальности или цвета кожи.
Ничего подобного не случалось в последние месяцы
Подобное случалось один или два раза
11.
Травили ли тебя в школе таким способом?
Меня травили неприятными прозвищами, комментариями или жестами с неприличным подтекстом.
Ничего подобного не случалось в последние месяцы
Подобное случалось один или два раза
12. Травили ли тебя в школе иными способами?
Ничего подобного не случалось в последние месяцы
Подобное случалось один или два раза
13. Если тебя травили с помощью гаджетов, каким образом это происходило?
Меня не травили в школе в последние месяцы
Только с помощью звонков и смс с мобильного телефона
14. Ученики каких классов тебя травили?
Меня не травили в школе в последние месяцы
Ученики из классов моей параллели
15. Кто именно травил тебя – мальчик или девочка?
Меня не травили в школе в последние месяцы
16. Сколько ребят обычно тебя травят?
Меня не травили в школе в последние месяцы
Группа, в которой более 9 учеников
Несколько разных учеников или групп учеников
17. Как долго продолжается травля?
Меня не травили в школе в последние месяцы
Это продолжается 1-2 недели
Это продолжается около месяца
Это продолжается около 6 месяцев
Это продолжается около года
Это продолжается несколько лет
18. Если тебя травили, то где именно?
(отметь всё, что подходит)
На игровой/спортивной площадке (во время перемены)
В классе (в присутствии учителя)
В коридоре / на лестничной площадке
В спортивном зале или раздевалке / в душе
По дороге в школу / из школы
На остановке школьного автобуса
19. Говорила ли ты кому-нибудь о том, что тебя травят в течение последних месяцев?
Меня не травили в школе в последние месяцы
Меня травили, но я не рассказывала об этом никому
Меня травили, и я рассказала об этом
20. Если ты рассказывала о травле, то кому?
(отметь всё, что подходит)
Другой взрослый в школе (учитель, директор, школьная медсестра, охранник/вахтер, школьный психолог)
21. Как часто в случае травли кого-либо из учеников в школе, другие ученики предпринимают попытки остановить травлю?
22. Если тебя травят в школе, обращался ли кто-нибудь из взрослых твоей семьи в школу в течение последних месяцев для того, чтобы положить конец травле?
Меня не травили в школе в последние месяцы
23. Что ты чувствуешь или думаешь, когда кого-нибудь из учеников твоего возраста травят в школе?
Вероятно, он/она это заслужил/а
Ничего особенного не чувствую / не думаю
Я жалею его/ее и мне хочется помочь ей/ему
24. Как часто ты принимал участие в травле других учеников школы на протяжении последних месяцев?
Я не травила других учеников школы в последние месяцы
Подобное случалось один или два раза
25.
Травила ли ты другого ученика (учеников) школы на протяжении последних месяцев этим способом?
Давала обидные прозвища, смеялась или обидно дразнила.
Ничего подобного не случалось в последние месяцы
Подобное случалось один или два раза
26.
Травила ли ты другого ученика (учеников) таким способом?
Намеренно избегала, исключала из круга друзей или полностью игнорировала.
Ничего подобного не случалось в последние месяцы
Подобное случалось один или два раза
27.
Травила ли ты другого ученика (учеников) таким способом?
Била, пинала, толкала или запирала где-либо.
Ничего подобного не случалось в последние месяцы
Подобное случалось один или два раза
28.
Травила ли ты другого ученика (учеников) таким способом?
Отбирала деньги/вещи или портила личные вещи.
Ничего подобного не случалось в последние месяцы
Подобное случалось один или два раза
29.
Травила ли ты другого ученика (учеников) таким способом?
Распространяла ложные слухи и настраивала других против него/нее.
Ничего подобного не случалось в последние месяцы
Подобное случалось один или два раза
30.
Травила ли ты другого ученика (учеников) таким способом?
Угрозами или насилием заставляла делать то, что ему/ей не нравится.
Ничего подобного не случалось в последние месяцы
Подобное случалось один или два раза
31.
Травила ли ты другого ученика (учеников) таким способом?
Травила неприятными прозвищами или комментариями, связанными с национальностью или цветом кожи.
Ничего подобного не случалось в последние месяцы
Подобное случалось один или два раза
32.
Травила ли ты другого ученика (учеников) таким способом?
Травила неприятными прозвищами, комментариями и жестами с неприличным подтекстом.
Ничего подобного не случалось в последние месяцы
Подобное случалось один или два раза
33. Травила ли ты другого ученика (учеников) иным способом?
Ничего подобного не случалось в последние месяцы
Подобное случалось один или два раза
34. Если ты травила другого ученика с помощью гаджетов, каким образом это происходило?
Ничего подобного не случалось в последние месяцы
Только с помощью звонков и смс с мобильного телефона
35. Беседовал ли с тобой классный руководитель или любой другой учитель на тему твоего участия в травле других учеников школы в последние месяцы?
Я не травила других учеников школы в последние месяцы
Нет, никто не беседовал со мной на эту тему
Да, со мной беседовали на эту тему один раз
Да, со мной беседовали на тему
36. Беседовал ли с тобой кто-нибудь из взрослых твоей семьи на тему твоего участия в травле других учеников школы в последние месяцы?
Я не травила других учеников школы в последние месяцы
Нет, никто не беседовал со мной на эту тему
Да, со мной беседовали на эту тему один раз
Да, со мной беседовали на эту тему несколько раз
37. Как ты думаешь, ты могла бы присоединиться к травле ученика, который тебе не нравится?
38. Как ты обычно реагируешь, когда видишь или понимаешь, что ученик твоего возраста подвергается травле со стороны других учеников?
Я никогда не замечала, чтобы ученики моего возраста подвергались травле
Я не принимаю участие в травле
Я ничего не предпринимаю, но считаю, что в травле нет ничего плохого
Я просто наблюдаю за происходящим
Я ничего не предпринимаю, но думаю, что должна помочь ученику, которого травят
Я стараюсь помочь ученику, которого травят, любым способом
39. Как часто ты опасаешься, что другие ученики школы будут травить тебя?
40. Говоря в целом, много ли сделал твой классный руководитель для противодействия травле в течение последних месяцев?