Бланк: Скрининговая шкала перинатальной тревоги, PASS-R

Скрининговая шкала перинатальной тревоги, PASS-R
1 – Совсем не было
2 – Иногда
3 – Часто
4 – Почти всегда
1
2
3
4
1
Беспокойство о ребенке/беременности.
2
Страх, что ребенку будет причинен вред.
3
Чувство страха, что случится что-то плохое.
4
Беспокойство о многих вещах.
5
Беспокойство о будущем.
6
Чувство подавленности.
7
Очень сильный страх игл, крови, родов, боли и т.п.
8
Внезапные приступы сильного страха или дискомфорта.
9
Повторяющиеся мысли, которые трудно остановить или контролировать.
10
Трудности со сном, даже когда у меня есть возможность поспать.
11
Приходится делать что-то определенным образом или в определенном порядке.
12
Желание, чтобы всё было идеально.
13
Необходимость контролировать ситуацию.
14
Трудно перестать проверять или переделывать что-либо снова и снова.
15
Нервничаю или меня легко напугать.
16
Беспокойство по поводу повторяющихся мыслей.
17
Всегда начеку или вынуждена следить за некоторыми вещами.
18
Огорчение по поводу повторяющихся воспоминаний, снов или ночных кошмаров.
19
Волнуюсь о том, что я опозорю себя перед другими.
20
Страх, что другие будут оценивать меня негативно.
21
Чувствую себя очень неловко в толпе.
22
Избегаю общественной деятельности, потому что могу начать нервничать.
23
Избегаю вещей, которые меня тревожат.
24
Ощущение отстраненности, как будто смотришь на себя в кино.
25
Теряю счет времени и не могу вспомнить, что произошло.
26
Трудности в адаптации к новым изменениям.
27
Тревога лишает меня способности чем-либо заниматься.
28
Скачущие мысли мешают мне сосредоточиться.
29
Страх потерять контроль.
30
Чувство паники.
31
Чувство возбуждения.